问题分析:心包积液的原因有很多,根据积液的性质分为渗出性心包积液和漏出性心包积液。渗出性心包积液最常见的是细菌性心包炎、结核性心包炎、结缔组织病如系统性红斑狼疮导致的心包积液;漏出性心包积液是全身性疾病导致的心包炎症反应,能见原因有心力衰竭晚期,甲状腺功能减退性心包炎,肝硬化以及恶性肿瘤晚期低蛋白血症导致的心包积液。当然,如果是心脏外伤和心脏局部血管破裂,也可以造成血性的心包积液。