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心动过速怎么办

我时常会出现心动过速的情况，经常会心里边一阵发慌，心动过速怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心动过速就是由于植物神经统帅下的交感神经(使心动加速)和迷走神经(抑制心跳)协作失调，交感神经占了主导地位。换言之，心动过速的发生，主要与迷走神经的张力降低及交感神经兴奋有关。不过，这只是暂时障碍，不须特殊治疗，过了青春期，心悸也就自愈了。

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失眠心动过速怎么办
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
失眠心动过速可以通过以下方法缓解。1.患者要劳逸结合，白天要有充足的活动，晚上不要喝浓咖啡、茶等刺激性饮料，不要过于兴奋，睡觉时要放松。2.可以吃安眠药，或者去神经内科开专业的药。3.可能是长时间呆在封闭空间，出现胸闷、呼吸困难等症状。建议早睡早起，保持室内通风，每天适当散步，到室外呼吸新鲜空气，保持呼吸道通畅。4.可能是身体虚弱、气血不足、情绪失控、易怒等引起的。注意营养均衡，补充蛋白质和维生素，适当吃鱼、肉或鸡汤，增强体质。也可以服用黄芪精口服液、气血双补颗粒进行调理。
胎儿心动过速怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
胎儿的心跳比正常人心率要快很多，正常值一般在每分钟120到160次，如果胎儿的心跳超过160，也不是胎动，说明胎儿有宫内缺氧的情况，就需要及早到医院进一步的检查，查找原因，必要时吸氧治疗。如果正好是在胎动的时间，一般属于正常现象。
孕妇窦性心动过速怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
对孕妇而言，妊娠时窦性心率过速亦属正常，孕妇窦性心动过速的特点是心跳增快，有的为此感到喘息、心悸、头晕。这种现象多发生于临产之后，可能是因为分娩过程中疼痛剧烈而造成的。孕妇孕期产检时，若发现窦性心动过速，而如果其他方面不存在任何问题，此类窦性心动过速不必过分忧虑。如在怀孕前出现此情况，需引起重视，由于孕妇窦性心动过速系心脏发生功能性改变所致，无须特殊处理，分娩后自行康复。窦性心动过速若持续时间较短，对胎儿影响较小，要使胎儿良好，一般情况下不能太过紧张，窦性心动过速可由紧张所致，注意起居有规律，早睡晚起，平时努力放松应保持心情的乐观和平稳。
孕晚期窦性心动过速怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕晚期窦性心动过速需要根据具体状况来进行治疗。妊娠末期窦性心动过速的治疗方法有两种：第一，以往有原发病的，需要到正规医院妇科就诊，必要时配合心内科主任及时治疗原发病。次之，如果没有既往病史，妊娠末期窦性心动过速有可能是生理学或心外因素素而致，通常无需特别医治。孕妇需要确保良好的心理状态，保障充足睡眠。假如按时孕检并没有出现异常，就没必要过度焦虑。
短阵房性心动过速怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
可以口服抗心律失常的药物来治疗，还可以搭配营养心肌的药物来治疗，如果是传导系统出现问题也可以选择射频消融术来进行治疗，导致房速发生的病因有很多，需要对应治疗。
房颤心动过速怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
房颤心动过速一般可以进行药物治疗。对阵发性心动过速的病人，应配合使用静推胺碘酮，静推法配合静点胺碘酮，配合静点胺碘酮治疗，使房颤恢复为窦性心律，并可通过静脉给药来防止血栓的发生。使用氨碘酮后，若心脏过速没有明显的好转，可以配合服用β-受体阻滞剂来降低心跳，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此外，还可以配合服用安神颗粒、参松养心胶囊等中成药，这些都能起到保护窦性作用。
房室结折返性心动过速怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
房室结折返性心动过速，患者可以通过以下方式进行治疗：房室结折返性心动过速患者心动过速急性发作时，应根据患者基础的心脏状况，既往发作情况以及对心动过速的耐受程度进行适当处理。可以遵医嘱使用三磷腺苷、维拉帕米、去氧肾上腺等药物进行治疗。如果发作较频繁、耐受较差、持续时间长、不能够自行终止的患者，酌情采取药物治疗或导管射频消融术预防再次发作。手术后，患者要保持手术切口附近干燥、清洁，遵医嘱按时服用抗感染药物，预防感染。
房室折返性心动过速怎么办
周恒 副主任医师
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阵发性室上性心动过速属于房室结内折返性心动过速。具体的治疗要看病人的心脏基础情况、既往发作的情况和病人对心动过速的耐受性。如果病人的心功能、血压都在正常范围内，可以通过刺激迷走神经，如颈动脉窦按摩，将脸浸泡在冷水里，这样就可以缓解症状。如果不能，可以试试其他的药物，例如：腺苷、钙通道阻断剂、洋地黄、β-受体阻断剂、普罗帕酮等。治疗房室结折返性心动过速的方法有食管调搏和直流电复律。
室性心动过速心肌病怎么办
周恒 副主任医师
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一般情况下，室性心动过速心肌病患者可以通过射频消融、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：室性心动过速心肌病主要是由心动过速引起的心脏扩大，引起心肌病、心功能不全，有时还会出现急性左心衰、急性肺水肿等，主要治疗方法是抗心律失常治疗控制心室率，如果条件允许，可以进行射频消融，如果有心衰，还要给予利尿、扩血管、强心等药物来抑制心室重构，抑制交感活性，控制心室率等。
心电图心动过速怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常情况下，心电图心动过速与心脏收缩异常等心血管疾病如房颤、冠心病、心肌炎等都有关系。如果是房颤、冠心病引起的，可以口服美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等抗心律失常的药物。如果是心肌炎，可以口服抗心律失常的药物，同时配合诺氟沙星、头孢克肟等。心电图心动过速的病人在日常生活中要避免熬夜、干重体力活、情绪激动等。
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