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甲亢性心脏病的治疗

我前段时间在医院检查出了甲亢性心脏病，我想问问这个病应该怎么治疗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇副主任医师内科极速问诊

三级甲等中日友好医院

问题分析：甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，同时治疗心血管的并发症。首先要积极治疗甲亢，这是治疗甲亢性心脏病的基础。一般使用抗甲状腺药物严格将甲状腺功能控制在正常范围内。适当休息、注意补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。

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甲亢性心脏病的表现

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

甲亢性心脏病的表现主要是以下几个方面:第一，甲亢引起的心律失常很常见，包括窦性心动过速、房性期间收缩、阵发性心动过速、室扑、房颤等，其中房颤最常见，但有15%的甲亢患者可能伴发房颤，随着年龄的增长，房颤发生率明显增高。第二，长期甲亢可引起心脏形态改变，包括心房、心室增大、心肌肥大、心脏重量增加、心肌纤维间隙增宽等，这些变化在甲状腺功能恢复正常后可以得到改善，如果时间较长或者已经出现心衰症状，很难完全恢复，而且甲亢还可能诱发心绞痛和心肌梗死。

甲亢性心脏病的病因是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

甲亢性心脏病是由甲状腺功能亢进引起的心脏相关疾病，以心房颤动为主。甲亢性心脏病的老年人的发病率很高，因为大部分老年人都有基础心脏病，而甲状腺激素的增加会导致高心输出，心脏负担高，外周阻力降低，这是导致甲亢性心脏病的重要因素。甲状腺激素会间接地通过产生热量来扩大血管，从而导致一种通常所说的钠的蓄积。此外，甲状腺激素还能促进促红细胞生成素的生成，提高血中的红细胞数量，增加心脏的血容量。甲亢性心脏病是由长期受甲状腺激素的刺激引起的。一旦甲状腺功能恢复，就会出现这种变化，因此，甲亢的治疗非常重要。

甲亢性心脏病的症状

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，甲亢性心脏病的症状如下：如果患有甲亢性心脏病，会出现心悸、气短等情况，主要是因为甲状腺激素对人体的影响。甲亢性心脏病属于有心律不齐的表现（房性早搏，阵性或持续性心房颤动，房性或交界性早搏、房性心动过速等）、心脏扩大、心力衰竭。甲状腺机能亢进症与其它心脏病的区别在于，在甲亢的控制下，心脏的机能可以完全的恢复。

甲亢性心脏病的症状是什么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

早期常常出现心悸、气短等症状。如果甲亢伴有明显心脏扩大、心力衰竭、心律失常，以房性早搏最常见。其次是阵发性或持续性心房颤动，也可出现室性或交界性早搏、房性心动过速等，则称为甲亢性心脏病。

甲亢性心脏病的治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，同时治疗心血管的并发症。首先要积极治疗甲亢，这是治疗甲亢性心脏病的基础。一般使用抗甲状腺药物严格将甲状腺功能控制在正常范围内。适当休息、注意补充足够热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素等。

甲亢性心脏病该怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

甲亢性心脏病，首先要积极治疗甲亢，这是治疗甲亢性心脏病的基础。其次，根据心脏病的不同表现类型，采取相对应的治疗措施。平时还应该注意保持良好的心情状态，不要生气。

甲亢性心脏病能治愈吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

甲亢性心脏病可能会治愈，也可能不能治愈。甲状腺功能亢进早期会导致心跳加速，只要进行适当的调理，服用降速的药物可以服用一些降速的药物，比如倍他乐克进行调理，通常在甲亢痊愈后，心脏疾病也会得到根治。如果不能及时治疗，就会导致房颤，可以服用地高辛或者是西地兰等，但是治愈率不是很高。在用药过程中要多注意多休息，避免过度劳累，安排合理的膳食结构。

甲亢性心脏病要做什么检查

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

甲亢性心脏病检查及其指标如下：1.甲状腺对131碘的吸收率测定：表现为吸碘高峰提前，增高。2.甲状腺激素检测：显示血清中T3,T4,FT3,FT4含量增高。3.血压：极少数患者可伴血压增高，收缩压偶达180mmHg。4.听诊和触诊：病人多数能听到心尖区收缩期的杂音，响度可达III级，偶见舒张期的杂音且触诊似震颤。5.心电图检查，可见左室肥大，ST-T变化，甲亢P波，P-Q间期变化，高T波，Q-T间期增长。6.X线检查，可见心脏增宽，肺动脉弓隆起，心脏为兴奋性高动力型球形。存在长时间心房纤颤或者心力衰竭的患者可见到心影扩大。出现重度心力衰竭时心影双侧增宽。

甲亢性心脏病应该怎么治疗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

一般建议使用抗甲状腺药物，在较短时间内使血甲状腺激素降至正常后进行碘131治疗，严格将甲状腺功能控制在正常范围内。针对心动过速，可以选用普萘洛尔10-40mg，口服，1天3次；或者是美托洛尔25-50mg，1天2次。如果出现了快速型房颤或者是心力衰竭，可以服用地高辛0.125mg，1天1次，心衰时还要加强利尿。如果出现了高度房室传导阻滞，可以植入临时起搏器。

甲亢性心脏病怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

甲亢性心脏病通常可以通过使用药物来治疗。甲亢性心脏病主要是由于甲状腺功能亢进，分泌的甲状腺激素太多诱发的，多有心律失常、心衰、高血压等表现。在治疗时，以治疗甲状腺功能亢进为基础，需要调整患者体内的甲状腺激素分泌情况。在治疗甲状腺功能亢进后，患者心率不齐、高血压等症状通常都会得到改善。如果伴有心衰的情况，患者可以通过遵医嘱使用扩血管、强心、利尿等药物来缓解。

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