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变异性心绞痛是怎么回事

我总感觉容易大汗，全身无力，胸痛，去了医院检查，诊断是变异型心绞痛，变异型心绞痛是什么?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：变异型心绞痛是由于冠状动脉血管痉挛导致的。这种心绞痛发作常在下半夜或者凌晨时候发生，发作时没有明显的诱发因素。心绞痛发作时症状也比较严重，而且持续时间比较长，可以达到15-20分钟。含服硝酸甘油不是很敏感，做心电图时发现某些导联心电图出现ST段抬高，并伴有相关对应非缺血部分导联ST压低的表现。心绞痛发作时常伴有室性早搏或室性心动过速。

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半夜心绞痛是怎么回事
周恒 副主任医师
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半夜心绞痛，很有可能是卧位心绞痛。卧式心绞痛，在睡眠或睡眠时，经常在深夜或深夜突然发作，很难用硝酸甘油来减轻，它可以与梦游、夜间血压下降或无意识的左心功能减退而导致的，使冠状动脉，远端的心肌缺血，或因睡眠时的血液循环增多，心脏负荷和氧气消耗增多而导致的心肌梗塞或突发猝死。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
半夜心绞痛怎么回事
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
半夜心绞痛的原因有：夜间人体处于平卧位，回心血量增加引起心肌负荷增加，导致心绞痛的发作；夜间人体受迷走神经支配，可以使血压降低、心率减慢，导致冠状动脉供血不足；夜间睡眠可引起噩梦出现，导致精神紧张、心率增快、心肌耗氧量增加，诱发心绞痛发作；晚饭后饮水少引起血液黏稠，诱发心绞痛的发作。建议睡前避免看刺激性书刊、影视节目，以防夜间做噩梦。
变异型心绞痛是怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
变异型心绞痛是一种由冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛。具体内容如下：冠状动脉痉挛引起的一种心绞痛，主要是患者在休息、安静的状态下会出现的，与过度疲劳、压力、紧张等因素无关，在发作时，会有心电图显示ST段的抬高的情况，在发作后，心电图的ST段会降低。变异型心绞痛是一种非常急、非常严重的病症，可导致心律不齐、室速、室颤等。变异型心绞痛通常是悄无声息的，并不能很好的预防，建议及时就医治疗。
变异性心绞痛是怎么回事
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
变异型心绞痛是由于冠状动脉血管痉挛导致的。这种心绞痛发作常在下半夜或者凌晨时候发生，发作时没有明显的诱发因素。心绞痛发作时症状也比较严重，而且持续时间比较长，可以达到15-20分钟。含服硝酸甘油不是很敏感，做心电图时发现某些导联心电图出现ST段抬高，并伴有相关对应非缺血部分导联ST压低的表现。心绞痛发作时常伴有室性早搏或室性心动过速。
吃心绞痛药痛的更严重是怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，口服心绞痛药物并不会加重病情的，如果服药后症状没有好转，需要及时到医院做心电图和心肌酶学检查。也有部分患者不是因为冠状动脉粥样硬化引起的心痛，口服抗心绞痛的药物也不一定有效。如果是主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病引起的心绞痛，需要做心脏彩超检查。无论是什么情况导致的吃药后心绞痛更严重，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
高血压心绞痛这是怎么回事
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
通常来说，高血压心绞痛是因血压水平异常升高导致的。高血压心绞痛主要是由于血压升高，导致血管壁承受的压力增大，对血管造成损伤，使LDL胆固醇更容易流入动脉壁，导致平滑肌细胞增生，导致管腔狭窄、动脉粥样硬化、心肌缺血，从而引发心绞痛。目前有大量的资料表明，高血压患者心脏绞痛的患病率与日俱增，几乎占到了六、七成以上。
梗死后心绞痛是怎么回事
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内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，梗死后心绞痛可能是血管狭窄、多支血管病变、心肌坏死物质的吸收等原因导致的。具体情况分析如下：急性心肌梗死后可能梗塞血管发生血液再通，但仍存在着较高程度的狭窄，则还可以诱发心绞痛的症状。还可能就是发生心肌梗死后，患者可能合并有多支血管病变，非梗死的血管也有高度狭窄，同样有心肌缺血心绞痛的发生可能。最后，可能是梗死之后，心肌坏死物质的吸收，也会导致胸痛症状出现。
劳累性心绞痛是怎么回事
周恒 副主任医师
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劳累性心绞痛是由冠状动脉粥样硬化所致。具体情况分析如下：劳累性心绞痛其病因是由冠状动脉粥样硬化，导致心脏供血不足，从而出现的心绞痛。患有此病的人，首先要保持情绪稳定，不要有太大的情绪波动，同时可以在医生的指导下口服一些促进血液循环的药物，比如硝酸酯类药物。如果出现心绞痛，还可以口服速效救心丸、硝酸甘油片等药物进行治疗。
劳力性心绞痛是怎么回事
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劳力性心绞痛属于冠心病的一种，具体分析如下：主要是因为冠状动脉中有粥样硬化斑块，会造成血管狭窄，从而引起劳力性心绞痛。当身体活动加强或锻炼时，心率会加速，心肌的耗氧增多，从而导致缺血，此时也可能会导致劳力性心绞痛。经常出现的劳力性心绞痛要及时就医，确定是不是有了冠状动脉狭窄，可以考虑采用药物和支架，以缓解症状。
年轻人偶尔心绞痛是怎么回事
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通常情况下，年轻人偶尔心绞痛可能是心脏神经官能症、神经痛等原因引起的。肋间神经炎、肋软骨炎等疾病也可能会引起这汇总情况。这种情况有很多种，比如年轻人患有冠状动脉粥样硬化心绞痛的几率要低一些，但是也不能完全排除冠状动脉狭窄引发心绞痛，一旦有心绞痛的表现，就需要进行心电图、运动平板试验等检查。有可能是冠状动脉粥样硬化性心绞痛，建议做影像学检查。
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