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心脏搭桥手术和心脏支架手术有何区别

我哥哥心脏有毛病，而且对这方面都不是很了解，想知道一下心脏搭桥手术和心脏支架手术到底有何区别?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：心脏支架是为解决冠状动脉狭窄或闭塞，将支架植入冠状动脉内的狭窄处，以支撑血管壁，维持血流通畅，为治疗冠心病的内科微创手术。心脏搭桥是患者的冠状动脉弥漫性狭窄严重，无法安放支架，而选择的外科解决方案，为开胸的大手术。心脏支架和心脏搭桥都是治疗冠心病的手段，各自有各自的适应症，而且各有各的利与弊，具体采用支架还是搭桥，要看患者冠脉病变情况。

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40岁做心脏搭桥手术能活多久
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
40岁做心脏搭桥手术能活多久，每位心脏搭桥术后病者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，能控制好血糖，血压，平时注意用保护心血管的药物，对寿命的影响不是很大的，如果不注意控制血糖和血压，则会影响到寿命的。
心脏搭桥和支架的利弊
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥手术，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高心肌之间建立起一条畅通的路径，俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
心脏搭桥和支架有什么区别
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥和支架都是用来治冠状动脉粥样硬化性狭窄的方法。心脏搭桥是用自体血管在狭窄的冠状动脉远近端架起一个桥梁，又称旁路移植，改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥需要开胸手术，由心外科来完成。而支架是通过介入的手段从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子，将狭窄段血管支撑住，改善血流。支架由心内科完成。
心脏搭桥和支架有什么区别
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥术又称为冠状动脉旁路移植术，当冠状动脉发生严重的粥样硬化或痉挛、管腔狭窄，在药物和其他治疗效果不佳时，可以选择进行搭桥，从病人身体其他部位取下一条桥血管，在升主动脉与冠脉之间建立一条通路。冠状动脉支架植入术是通过外周血管穿刺，将支架植入到血管管腔内，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复通畅。心脏搭桥与冠状动脉支架手术相比，搭桥的手术难度高，创伤比较大。
心脏搭桥手术大概要多少钱
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥术是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而到达远端的手术。费用大约要5-6万，不同地区收费略有区别，具体的费用可咨询要选择做手术的医院。低盐低脂饮食，适当的运动，增强体质，作息要规律，不熬夜。
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龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏支架是为解决冠状动脉狭窄或闭塞，将支架植入冠状动脉内的狭窄处，以支撑血管壁，维持血流通畅，为治疗冠心病的内科微创手术。心脏搭桥是患者的冠状动脉弥漫性狭窄严重，无法安放支架，而选择的外科解决方案，为开胸的大手术。心脏支架和心脏搭桥都是治疗冠心病的手段，各自有各自的适应症，而且各有各的利与弊，具体采用支架还是搭桥，要看患者冠脉病变情况。
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龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏的血管主要是有三条，常常通过心脏造影检查发现，若血管有局限性的狭窄，可在狭窄部位的血管放入心脏支架，不同的血管及其狭窄的程度，来选择是否放入支架，及放入几个支架，冠状动脉照影检查，发现血管呈弥漫性的狭窄或严重的钙化，则会选择心脏搭桥治疗，取上肢或下肢的一段血管，置换掉病变严重的那段心脏血管。
心脏搭桥手术后可以饮酒和抽烟吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
少量饮酒和严禁吸烟，术后最好不饮酒，每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素，故应严禁吸烟。在术后4-6星期的恢复期内，每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后，活动量以不感觉劳累为宜。
心脏搭桥手术后如何保养
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥手术后注意规律按要求服用药物，养成良好生活习惯，如戒烟、限酒，吸烟饮酒均会对血管造成损害，术后要控制基础病变，如高血压或者糖尿病，要严格服药，把血糖、血压控制在理性范围内，增加血管桥的使用时间以延长寿命。
心脏搭桥手术后胸带需要带多久
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
心脏搭桥手术后需要穿1-3个月的胸带，由于骨骼的愈合大概需要三个月，早期为固定胸骨，防止发生胸骨不愈合。术后复查取决于个人情况，若术前血糖、血压很高，重点监控血糖、血压，术后常规复查项为肝功、肾功、心电图、心脏超声等。
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