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妊娠期肝内胆汁淤积症,还能再次怀孕吗？

性别：女

年龄：31

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
妊娠期肝内胆汁淤积症,还能再次怀孕吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于泓 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 长春市人民医院

问题分析：如果您上次怀孕有妊娠胆汁淤积综合征，有再次孕育要求的，还可以再考虑怀孕。
但是再次怀孕以后，怀孕过程中要注意做好严密的孕检，孕期饮食要尽量低盐低脂。

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妊娠期肝内胆汁淤积症的影响
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积症的影响如下。如果孕妇存在妊娠期肝内胆汁淤积症的情况，在出现明显的脂肪粒时，就容易导致孕妇身体的凝血功能出现异常，进而引起产后出血。其次，患有妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇，其胎儿更容易出血胎儿窘迫、早产、羊水胎盘，胎粪污染等情况，死亡率会出现明显的升高。但是该疾病的发生率很低，如果出现了最好先对疾病进行治疗。
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方法有哪些
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的并发症，好发于妊娠中晚期，主要表现为皮肤瘙痒、发黄等。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗等。1、药物治疗：降胆酸治疗能减轻孕妇症状、改善胆汁淤积的生化指标和围产儿预后，常用药物有熊去氧胆酸以及S-腺苷蛋氨酸。治疗期间根据病情，每1~2周检查一次肝功能，监测生化指标的改变。2、手术治疗：对于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症、无产科和其他剖宫产指征、孕周＜40周者，可考虑阴道试产。对于重度妊娠期肝内胆汁淤积症，既往有妊娠期肝内胆汁淤积症病史并存在与之相关的死胎、死产、新生儿窒息或死亡病史、高度怀疑胎儿窘迫、存在其他阴道分娩禁忌症者，应行剖宫产终止妊娠。另外还能使用地塞米松促进胎肺成熟，炉甘石液、薄荷类、抗组胺等药物缓解瘙痒等。
妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有多大的影响
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
临床中妊娠期肝内胆汁淤积症对于胎儿来说是存在发育畸形的可能性，溶血或流产及其他不良后果。因此在妊娠早期就需要及时的发现孕妇体内存在着这种疾病。在此过程中，患者必须严密观察胎儿改变情况，可根据医生指导服药治疗。对于患有该病的患者必须及时采取必要的护理措施。建议患者饮食中不宜进食太过油腻或辛辣刺激性食物，要对饮食进行严格调理，那么就千万不要做剧烈性体育锻炼。
妊娠期肝内胆汁淤积症是什么原因引起的
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积症多是以下原因引起的：1.雌激素，孕妇在怀孕期间，体内激素水平会出现变化，所以妊娠期肝内胆汁淤积症多发生与妊娠晚期，或者多胎妊娠等高雌激素水平状态。2.遗传和环境因素，疾病的发病还与季节有关，多发生于冬季，并且具有较为明显的家族聚集性。建议患者及时进行治疗避免出现胎儿窘迫、妊娠晚期不可预测的胎儿突然死亡、新生儿颅内出血等情况。
妊娠期肝内胆汁淤积症有哪些表现
赵晓东 主任医师
妇产科 北京医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积症的表现通常包括皮肤瘙痒，肝胆血液指标异常，严重的话也会出现明显的胎停，早产或者是胎死宫内等问题，一旦发现自身患有这种疾病，首先要到医院进行检查，根据自己的情况选择正确的方式进行治疗。
妊娠期肝内胆汁淤积综合症怎么治疗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积综合症可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。妊娠期肝内胆汁淤积症，也就是icp，是怀孕中后期，孕妇出现皮肤的瘙痒，或者是黄疸。当检测到肝脏的功能和胆子酸的情况下，可能会发现胆汁酸升高，也可能是肝脏的功能异常。可以使用熊去氧胆酸、炉甘石洗剂等来改善症状，如果出现肝功能异常，可以使用葡萄糖，维生素c等保肝药物。
什么是妊娠期胆内胆汁淤积症
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
妊娠时出现胆汁淤积的症状，是因为孕妇体内的胆汁排出障碍，会出现在胆囊中，从而引起体内的胆汁酸升高。有些女性会出现身体泛黄、皮肤发红等症状，这种情况会造成肝脏的损伤，从而对胚胎的生长造成一定的负面作用，还会引起胎盘功能紊乱，从而引起胎儿的窒息，从而造成胎停。出现这个问题，首先要排除肝病，明确诊断后可以服用熊胆酸等，同时还要定期检测胆汁酸，如果胎儿接近足月，则要根据孕妇的缺氧危险和处理后的胆汁酸状况来决定终止怀孕的时间。日常生活中要有一定的生活习惯，不能暴饮暴食，不能食用辛辣和油腻的东西。保持好的生活和饮食，多休息。
肝内胆汁淤积症对胎儿有何影响
周敬伟 副主任医师
妇产科 北京大学人民医院 三级甲等
胆汁淤积症对于胎儿的影响还是非常大的。对于妊娠的早期，胆汁淤积症有可能造成流产，还可以造成胎儿发育畸形。妊娠中晚期还可以引起胎儿的缺氧，造成宫内窘迫，引起缺氧，缺血性脑病，严重的还会造成胎儿突然死亡，而且有可能很难预测。
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断要点
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
妊娠期肝内胆汁淤积为妊娠所特有疾病，常发生于妊娠中晚期，临床上以皮肤瘙痒、生化上以肝内胆汁淤积的血液指标异常、病程上以临床表现及生化学异常在产后迅速消失或恢复正常为特征。妊娠期皮肤瘙痒，应排除皮肤及其他肝病所造成后，如果伴有胆汁酸明显升高（>10umol/L）或合并转氨酶水平轻中度升高，需考虑妊娠期肝内胆汁淤积。
妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗方案和治疗说明
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
药物治疗，熊去氧胆酸服用后抑制肠道对疏水性胆酸重吸收，降低但酸，改善胎儿环境，从而延长胎龄。瘙痒症状和生化指标均可明显改善。产科处理。从孕34周开始每周进行产前检查一次对胎儿状况随时跟踪。
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