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肺结核是如何引起的

我感冒一直咳嗽，咳得的时候胸还有一点点痛的，听别人说咳嗽时胸部位置痛可能的了肺结核，这个病是如何引起的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肺结核通常是接触患结核的病人引起感染的，目前出现咳嗽的症状需要检查肺部的平片，了解肺部有没有明显的感染，可以明确是结核感染还是其他的感染，如果确诊是结核感染，需要及时的给予抗结核药物治疗，如果不是结核感染引起的，而是着凉感冒引起的，需要及时的给予抗感染药物治疗和缓解症状药物治疗促进恢复。

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如需确认红斑是否由肺结核引起，应先检查结核菌素试验，或者做痰检，找结核菌素试验看看有没有肺结核。身体上有结节性红斑，必须检查一下风湿免疫，因为这种疾病也容易出现红斑。如果风湿免疫正常，可以认为是由肺结核引起的。
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肺结核多由结核分枝杆菌在空中飞沫传播，并经由呼吸道侵入肺内，宿主90%无明显症状，结核菌能在静止状态下存活较长时间。结核分枝杆菌通过呼吸道侵入肺内，当免疫受损或者患有其它疾病宿主会出现低热，咳嗽，胸痛和体重下降。肺内原发感染灶常出现在肺中下部，可以是巨噬细胞通过淋巴传播，也可以是血液系统向全身播散。病原体可能存在于肺，肝，脾，脑膜，骨关节，淋巴结，生殖器乃至胎盘等部位，1~3月后宿主可能出现免疫反应，肺部或其它部位原发灶被治愈，吸收，纤维化和钙化出现，病灶被治愈，但是之后结核分枝杆菌仍然可以在机体内存活数年，当宿主免疫力较低时结核分枝杆菌会重新活跃起来，病灶重新变为活动状态。
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通常情况下，小孩得肺结核可能是如下因素引起的：1.肺结核可能是受到母婴垂直传播引起的，如果母亲是肺结核患者，并且在产前、产时、产后等阶段没有及时进行阻断，病菌可能会通过胎盘或羊水等途径传播给胎儿；2.如果小孩受到后天传染，由于儿童免疫力较低，如果不断接触肺结核患者，可能会导致小孩受到感染。因此早发现、早治疗对儿童肺结核的预后相对较为重要。
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结核分枝杆菌在机体中存在广泛，可引起全身各部位发生结核病，如皮肤结核、肾结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、脊柱腰椎结核、淋巴结结核等。约80%的结核发生在肺部引起肺结核病，主要通过咳嗽、喷嚏将含有结核分枝杆菌的飞沫排出体外，健康人吸入肺部而引起发病。肺结核病活动期患者出行应戴口罩，避免随地吐痰，造成传染泛滥。
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结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。肺结核是由结核分枝杆菌通过呼吸道感染引起的一种传染病，多在人体免疫力低下时发病。具有传染性，传播途径主要为空气传播，其次为饮食传播、母婴传播。
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肺结核是由于感染结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性的疾病，主要的病原菌是结核分枝杆菌。可以表现为长期的发热，咳痰，痰中带血等。除了肺部以外，也可以出现淋巴结肿大。
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肺结核主要是由结核分枝杆菌引起的。肺结核是一种慢性的传染性疾病。肺结核是由近距离飞沫传播的，以排菌肺结核病人为最大的传染源。结核病的发生取决于细菌的数量、毒力和人体的抵抗力。当免疫力降低的时候，肺结核分枝杆菌就会乘虚而入。所以日常生活中要注意锻炼身体，提高免疫力，避免去结核分枝杆菌活动频繁的场所。对于肺结核必须要坚持服药，而且要长期的服药，治疗的时间在半年或一年以上，而且用药规律，不能随意的增减药物。对于饮食方面一定要均衡，作息要规律，不要过度劳累。
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肺结核主要是易感人群身边有传染源，而肺结核的传染源主要是结核病病人，即痰直接涂片阳性者。该类病人主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式，把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而进行传播。
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肺结核是由结核分枝杆菌复合群感染引起的。肺结核是结核杆菌感染后出现的以肺部感染为主要症状表现的呼吸系统传染病，因此，肺结核的发病是被传染上结核杆菌，炎症物质及坏死组织破坏支气管粘膜等引起咳嗽症状。肺结核病人的痰液、唾液中会有结核杆菌存在，当与患病者近距离交流、或长时间同居接触时，可能被空气中携带肺结核患者结核杆菌的飞沫感染，若被感染者自身体质较弱，则可能发展为肺结核病。建议平时应该清淡饮食，进食容易消化的食物，三餐规律，每餐七分饱即好。千万不要暴饮暴食，应戒烟戒酒，不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物，特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒、人参等调味品。
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