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肺良性磨玻璃CT表现

我定期去医院做健康检查,诊断结果肺良性磨玻璃CT,但我没有什么症状表现,肺良性磨玻璃CT表现有什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肺良性磨玻璃CT是肺的良性病变,如病毒感染、真菌感染、过敏性肺炎等。肺的良性病变有如下表现:第一影像变化比较快,指在短期内出现磨玻璃样影,经过治疗后磨玻璃样影很快消失。第二形态上多呈斑片状、一段状或者大片状阴影。第三结节状的磨玻璃状阴影要与肺癌进行鉴别,良性的磨玻璃结节,经过治疗可以消失。

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5mm磨玻璃结节良性的几率较小。如果磨玻璃结节不超过5mm,那么有可能是良性的。磨玻璃样结节是一种影像学表现,其自身密度不均匀,且有毛刺。这样看来,有较大的可能是恶性肿瘤。5mm的磨玻璃状结节是肺部占位性结节中的一种较小的结节,对于恶性肿瘤,可以通过超声引导下的针刺活检,对其进行病理学检查,如果发现是恶性的,则可以判定为恶性肿瘤。
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肺磨玻璃结节不能是肺癌,肺部磨玻璃样结节指是在做CT检查时,发现肺部有磨玻璃样改变,这种症状是炎症感染,也是肺炎导致,也会是肺癌导致,不能只凭症状断定是肺癌。
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应该予以胸腔镜下肺楔形切除术切除,可以进行胸部增强CT薄层扫描加重建,如果有血管进入结节中,则恶性可能大,应切除。也可以在支气管镜下行EBUS-GS-TBLB检查,可以到达非常细的支气管,通过检查判断性质。
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肺磨玻璃结节,要戒烟戒酒,避免刺激性气体伤及肺脏。如果结节小于10毫米可以暂时先观察,不做特殊处理,三个月之后复查ct。若无明显变化,可以口服中药汤剂,给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。
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它的症状是真菌感染、结核、肺结节病等导致的弥漫性肺磨玻璃样结节可以出现反复干咳、发热等症状。肺部磨玻璃结节可以是很多疾病导致的,包括炎性结节、结核、真菌感染、肿瘤、肺结节病等诸多疾病。
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磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别,磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由细菌感染所形成,大部分小的磨玻璃影存在吸收的可能性。但部分病变可演变为腺瘤样不典型增生,甚至原位癌,浸润性腺癌。通过影像学进一步判断磨玻璃密度,成分及是否存在微血管,有无明确边界,是否存在穿行的滋养血管,可帮助鉴别良性,恶性病变。
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肺部磨玻璃结节不算严重。一般肺内磨玻璃结节如果是多个的话一般考虑肺纤维化等疾病,需要完善免疫等相关检查。单个的磨玻璃结节,主要是要排除肺癌,一般小于8毫米的结节可以动态观察,即使是原位癌也一般不会转移,切除后即可痊愈。肺部磨玻璃结节位于上叶、外带的恶性的可能性更大,并且如果血管造影,与血管建立明确关系的恶性概率更大,必须足够重视。需要每半年复查一次胸部CT,如有变化及时处理,预后良好。
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何洁 副主任医师
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应该是肺病。肺部磨玻璃结节有两种可能性,一种是炎症,一种是肺癌。需要定期随访,随如果是随访过程中结节无变化,则炎性结节可能性比较大,注意饮食,避免劳累,好好休息。
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何洁 副主任医师
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肺磨玻璃影大于8mm以上的磨玻璃,其癌变的几率则明显增加,特别是有长期吸烟、接触有害物质等肺癌的高危因素者。小于5mm以下的磨玻璃影,则癌变的可能性较小,但仍需要定期观察。
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