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肺结节0.3毫米需要手术吗
我最近检查了肺结节，听说要手术，肺结节0.3毫米需要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
90%以上的肺结节是良性的，是不需要手术的。只有一小部分恶性的需要手术治疗。一般如果是结节比较小，小于5mm的肺结节无论是实性的还是磨玻璃性的，定期复查肺CT就可以了。
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副主任医师
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肺的结节小于5mm，可以进行动态观察，3个月以后进行复查。如果结节没有进一步的增大，继续动态观察结节大小的变化。如果大于8mm，一般倾向于进行手术，也可以动态观察大小的变化。如果大于10mm，可以考虑手术切除。出现肺部结节，有可能是肺部感染或者是肺部肿瘤的状况，需要进行肿瘤指标的筛查。
6毫米以下实性肺结节该多久复查
何洁
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
本身小于六毫米的实性肺结节是肺癌的几率很低，有数据统计，即使在长期吸烟的具有高危因素的人群中，恶性的可能性很低。可以间隔一年的时间复查，但如果觉得心里确实不踏实，觉得间隔一年时间有点长心里没底，半年到一年之间检查一次也可以。
肺结节0.3毫米需要手术吗
何洁
副主任医师
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90%以上的肺结节是良性的，是不需要手术的。只有一小部分恶性的需要手术治疗。一般如果是结节比较小，小于5mm的肺结节无论是实性的还是磨玻璃性的，定期复查肺CT就可以了。
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张永明
副主任医师
内科
中日友好医院
三级甲等
做个结节的穿刺病理检查，如果是良性的，可能是自身感染的原因，要抗感染治疗，如果是恶性，要尽快进行局部给药化疗或者进行手术切除治疗，肺部结节达到该大小的时候，需要引起足够的重视，根据结节的形态可以初步对结节是恶性还是良性做判断，恶性的结节呈现出的状态是分叶、偏心钙化、毛刺状，要做个结节的穿刺病理检查。
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何洁
副主任医师
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能治疗，肺部小结节情况，不一定是肿瘤。肺结节零点五毫米很小，超过八毫米时就可以行活检，没有变大就不用担心，可以定期复查肺部观察结节情况，没有疼痛不适的症状，咳嗽痰多，呼吸困难，胸痛，发热的症状，通常不需要治疗和处理。
肺结节8mm严重吗肺结节8mm厉不厉害
何洁
副主任医师
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中日友好医院
三级甲等
8毫米的肺部结节是一公分以下的小结节，如果是磨玻璃的结节，那么恶性程度是不高的，一般都是原位癌，暂时问题不大，可以定期复查。如果是实性的结节，那么相对来说比较严重一点，结节容易变大，恶性程度比较高。
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何洁
副主任医师
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肺部的结节出现边界比较清晰的病理表现，属于良性的病变，良性病变并不会威胁生命安全，所以相对良好。但是如果边界相对比较模糊，需要考虑肺结节为恶性病变，需要及早规范的治疗。
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副主任医师
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肺结节长到8mm需要的时间不固定，有的人可能半年左右，有的人需要1-2年以上，甚至更久的时间。对于多久长到8mm没有意义，发现肺部有结节，主要还是需要动态的随访。如果肺结节是进行性的增大，甚至需要做肺部切除，做病理明确肺结节的性质。
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何洁
副主任医师
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中日友好医院
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肺结节穿刺活检具有一定的危险性。肺穿刺的要求高，操作时更应该细心、认真和快速，尽量缩短时间，病人更要密切配合，呼吸应该平稳，不能咳嗽，穿刺前更应该接受详细检查，以便医生能正确地定位，提高穿刺的成功率。胸部穿刺活检的并发症有气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞，实际上后两种情况非常罕见。
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何洁
副主任医师
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可以通过电视胸腔镜行肺楔形切除、扩大的楔形切除肺段切除、甚至肺叶切除等手术方式，切除肺部结节后，术中行快速冰冻病理切片，根据病理报告明确结节的性质进一步行电视胸腔镜肺叶切除及纵隔淋巴结采样和系统性淋巴结清扫术。
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