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乳腺结节大小和birads分级有关联吗

我检查出乳腺结节。看起来挺严重的,乳腺结节大小和birads分级有关联吗?
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吴国君 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:乳腺结节分类方法,广泛采用的是国际放射学会的分期标准,就是birads分类方法。共7级,0级-6级。通过彩超,钼钯和CT检查进行分期。0-1期结节是良性结节,不需要特殊处理。2级是良性结节,只需要每1年做1次彩超。3级的包块恶变率很低,不到2%,半年做1次彩超复查。4级需要进行病理组织检查,有恶变的可能性,5-6级需要手术治疗。乳腺结节大小和birads分级有关联。

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对于乳腺的良性结节,如果直径在1个cm之下,可以给予定期的彩超随访观察。如果超过1个cm或者可以触及,对于乳腺的良性结节,比如乳腺囊性增生病,乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤均可考虑局麻下手术切除,而对于怀疑有可能是恶性肿瘤的乳腺结节,无论多大,都应当及时的给予手术治疗,当然有条件的也可以先行彩超定位下的穿刺活检明确性质。
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多发性乳腺结节会有一定的癌变几率,所以一旦出现多发性乳腺结节,行乳腺钼靶X线摄片检查,明确多发性乳腺结节的性质,如果乳腺钼靶X线摄片检查结果怀疑有恶变倾向,及时的进行切除,切除以后的结节必须做病理检查,明确诊断。
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第一个级别是乳腺小叶增生,情志改变:患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。月经失调:本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。到了第二级就会出现乳腺导管扩张,这也被正式称之为乳腺腺病。乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。
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