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平均血小板体积偏高怎么办

我哥今天被检查出平均血小板体积有些偏高,我知道后一直很担心,就想问问看这种情况该怎么办?
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:平均血小板体积偏高,可以通过饮食上的调整来进行改善。多吃些牛奶、瘦肉等高蛋白的食物以及梨、木耳等属性寒凉的食物,这些都对改善患平均血小板体积偏高的症状有一定的帮助。

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如果是由于严重呕吐,腹泻,大面积烧伤等失液过多引起的红细胞偏高,给予补充液体就可以。如果是因为心肺慢性疾病,如慢阻肺,肺心病,先天性心脏病,需积极的治疗心肺疾病。
平均血小板体积偏低应该怎么办
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平均血小板体积要结合其他的指标一起看,比如血小板数量、血小板分布宽度,如果单纯看指标,难以判断意义。如果血小板数量是正常,仅仅只有这一个指标偏低,可以不做特殊处理,不用太过担心。
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正常的下血小板的体积是比较小的,如果平均体积比正常低时,一般是骨髓抑制期时,会引起血小板体积偏低。如果它只是在正常的低线上,还是在正常范围,这时认为是正常的。如果它显著低于正常,这时认为是血小板体积小,一般和治疗有关系,不需要进行治疗。
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平均血小板体积偏高,可以通过饮食上的调整来进行改善。多吃些牛奶、瘦肉等高蛋白的食物以及梨、木耳等属性寒凉的食物,这些都对改善患平均血小板体积偏高的症状有一定的帮助。
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血小板比容是指外周血中全部血小板的容积,由于血液浓缩引起的血小板比容相对性偏高。常见于严重呕吐、腹泻等机体脱水的情况,只要给予积极的补液,比如补充生理盐水、林格氏液等,血容量扩张以后,升高的血小板比容就会逐渐降至正常范围,对人体没有明显的影响。
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血小板计数偏高可以通过药物治疗,重要的是需要将诱发因素祛除。血小板计数偏高有可能是因为原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期,慢性粒细胞性白血病等造成的。
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生理性的血小板偏高,一般不需要医治。如果是病理性增高,一般是原发性血小板增多症,属于骨髓增殖性疾病。可以给予羟基脲进行降低血小板诊治,必要时可以用药物来进行免疫抑制诊治。
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血小板体积增高多,提示骨髓代偿功能良好。如果血常规中只是单纯的血小板体积偏高,血小板计数是正常的,可以不用特殊处理。如果血小板计数是降低的,往往提示骨髓造血功能有可能在逐渐恢复,可以应用升高血小板的药物治疗如氨肽素等。如果血小板计数是升高的,要注意应用活血化瘀,抗血小板聚集的药物,根据病情,给予降低血小板药物治疗。
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