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肺癌为什么会先肩膀疼
我最近感觉我的肩膀有些疼,就到医院检查,检查结果竟然是肺癌,想问下肺癌为什么会先肩膀疼?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
一些肺癌发生在顶端的边缘。在顶端的周围有许多神经或神经根。疼痛可以从肩膀沿着手臂内侧辐射到肘部、小指或上肢的异常感觉。由于肩周炎的主要表现形式也是肩痛,一些根尖性肺癌很容易被误认为是肩病。
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骨转移是肺癌常见的转移部位,大约百分之五十的肺癌最终有多处骨转移,骨转移通常在早期无症状,骨同位素扫描可以发现患病的骨骼,骨转移的症状与肿瘤转移的部位和数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,主要表现为局限性胸壁痛,压痛点明确,肺癌晚期骨转移最明显的表现是疼痛。
肺癌背疼特征
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
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肺癌出现了背痛是在肩膀上的某一个部位疼痛,疼痛特征是间断性的,没有规律,不过在夜间的时候疼痛会比较厉害,而且肺癌疾病引起的背痛是非常剧烈的,在肺癌早期的时候肩膀疼痛有可能会是牵涉疼痛,它不会涉及压迫神经,而到了晚期的时候除了有转移和牵涉之外,有可能还会有卧床时间过长而导致的。
肺癌肩膀疼是怎么回事
陈健鹏
副主任医师
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肺癌引起的肩膀疼可能是一种放射性的疼,这种情况,首要的办法是治疗原发疾病,即肺癌。原来化疗过,可以考虑跟换方案在化疗,如果疼的厉害,建议使用止痛药,先从轻的开始,如效果不佳,逐渐提高止痛药的档次。所以患者出现疼痛是根据癌症侵犯部位的不同而产生不同性质的疼痛。肩膀疼是放射性的疼是神经分布区引起的疼痛。
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陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
三级甲等
肺癌出现肩膀疼痛,多数属于肺癌晚期。肩膀疼痛,是肺癌骨转移引起的。早期主要是呼吸系统的症状,比如咳嗽,咳痰,胸闷,气短等症状,如果病情没有得到很好的控制,通过血行发生转移。最常见的是骨转移,发生骨转移的部位主要有肩胛骨,肋骨,胸椎,腰椎以及骨盆,可以出现肩膀疼痛。
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陈健鹏
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肺癌的主要症状不是肩部疼痛,只有当肿瘤侵犯到肩部骨头或者胸膜的时候才会出现肩部不适症状。肺癌的主要症状是咳嗽,咳痰,胸部疼痛,胸闷,咳喘等。左右侧肺癌一般引起相应的胸部症状。
肺癌晚期疼吗
陈健鹏
副主任医师
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疼痛是晚期恶性肿瘤常见的并发症,另外肺癌可以转移到骨及脑,引起骨疼痛及头疼等症状,肺癌晚期大部分会出现疼痛症状,但具体疼痛程度是因人而异的,主要是与肿瘤侵犯范围及转移的脏器有关系的,晚期肺癌疼痛明显的情况下是需要口服相关药物来止痛。
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肺癌晚期出现下肢疼痛,考虑是骨转移导致的。可以转移到腰椎,髋关节,引起病人腰部疼痛,下肢疼痛,严重的不能活动。肺癌骨转移属于肺癌晚期,平均生存期1年到1年半左右。
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副主任医师
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肿瘤局部侵犯壁层胸膜或者后胸壁,可以引起背部疼痛。肿瘤通过血行转移,转移到肋骨后段或者脊柱椎体也可以引起背部的疼痛。有一部分肺癌肿瘤可以产生神经内分泌物质,临床上出现非转移性的全身症状,比如多发性的肌肉神经痛,也可以出现背部的疼痛。
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肺内肿瘤位于肺尖背部,肿瘤侵犯胸膜,压迫局部神经时可以出现肩背部疼痛,当出现纵隔淋巴结转移或锁骨上淋巴结转移压迫神经时,也可以出现肩膀疼痛,出现肩膀疼时应进一步复查胸部CT,全身骨扫描等,以明确诊断。
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早期肺癌没有得到及时的诊断和治疗,可以发展为肺癌晚期。肺癌晚期可以出现脑转移、肝转移、骨转移,肺癌骨转移的患者突出的表现是疼痛,骨转移的部位常常包括脊椎骨、肩胛骨、肋骨、骨盆和股骨。如果肺癌患者发生股骨转移,可以出现下肢疼痛。
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