问题分析:肺内肿瘤位于肺尖背部,肿瘤侵犯胸膜,压迫局部神经时可以出现肩背部疼痛,当出现纵隔淋巴结转移或锁骨上淋巴结转移压迫神经时,也可以出现肩膀疼痛,出现肩膀疼时应进一步复查胸部CT,全身骨扫描等,以明确诊断。