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肝癌初期有什么表现

我最近总感觉肝部会隐隐作痛，不知道什么原因，请问如果是肝癌初期会有什么表现呢？
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陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：肝癌初期一般无明显症状。如果肿瘤靠近包膜，患者可能会有疼痛的表现；如果肿瘤压迫了胆管，可能会有些黄疸的表现；如果肿瘤压迫了血管，可能会出现腹水、门脉高压等表现。肝癌确诊时多数已发展至中晚期，所以要定期检查，以便及时的发现和治疗。

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早期肝癌，可以采用微创治疗，就是我们说的射频、微波，靠这种穿刺到肿瘤，把它进行，靠热的热疗把它烧死，这个方法现在已经成为肝癌，早期肝癌一个很重要的治疗方法。术后根据病理情况进行下一步的综合治疗。
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肝癌初期一般无明显症状。如果肿瘤靠近包膜，患者可能会有疼痛的表现；如果肿瘤压迫了胆管，可能会有些黄疸的表现；如果肿瘤压迫了血管，可能会出现腹水、门脉高压等表现。肝癌确诊时多数已发展至中晚期，所以要定期检查，以便及时的发现和治疗。
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肝癌患者在早期还会出现消瘦、乏力、下午低热、夜晚盗汗等全身症状。还有一部分引起的出血以鼻出血最常见，也可见毛细血管破裂引起的皮肤出血，这是由于肝功能受损凝血功能异常导致的。
肝癌肝癌的症状
陈健鹏 副主任医师
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肝癌这种疾病主要发生于中老年，男性，并且也多数是有饮酒的病史，那么临床表现主要是肝区疼痛乏力，食欲下降，体重减轻黄疸，那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水，表现为贫血和低蛋白血症，而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯，一般是不会患有肝癌的。
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肝癌都是表现为低回声的，有时候会伴有一些稍高回声，如果在有肝硬化的背景下面，有的高分化的一种原发性肝癌，它可能会表现为稍高一样的回声，甚至高回声。在增强造影剂的上面，能看到原发性肝癌的典型的真相，也就是快进快出的真相，因为肿块的血供比较丰富，而且肝细胞肝癌是动脉供血。所以在早期的时候，在肝脏的背景还没有完全增强的情况下，肿块已经先增强了，肝脏背景大部分是门静脉供血的。
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陈健鹏 副主任医师
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肝癌饮食应选用益气健脾，养血解毒，营养丰富，清淡爽口的食物为宜，如生薏米、山药粉、动物肝脏、鹅血、鸡蛋、萝卜、莲藕、冬瓜、红枣、橘子、鲜桃、西瓜、甲鱼、鲫鱼等。有食欲减退、恶心、腹胀等消化不良的症状是正常的，如果正在进行化疗的话，对身体伤害更大，服用人参皂苷Rh2可以改善这些情况，因为他一方面能控制癌细胞的转移，一方面能促进食欲，改善胃口。
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肝癌能不能手术治疗，主要与病变大小，有无转移有关。如果病变较小，且局部及远处无转移是可以手术治疗的，若身体状况不能耐受手术治疗者，也可以选择介入治疗，放射治疗。如果病灶大，病灶多，远处转移者不建议手术治疗，可以选择靶向治疗。
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评价肝硬化疗效的标准如下。完全缓解：肿瘤消失并持续一个月以上。部分缓解：肿瘤两个最大垂直直径的乘积减少50%以上，持续1个月以上。稳定性：肿瘤两个最大垂直直径的乘积减少不到50%，增加不超过25%，持续时间超过一个月。
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肝癌的特殊症状就是消化道症状，常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀，甚或恶心、呕吐或腹泻。肝癌患者常见的症状还有疼痛，其他部位也可能出现牵涉痛，部分患者的疼痛区域位于中上腹，多为左叶肝癌所致。
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肝区疼痛是肝癌的首发症状，疼痛位置多位于右肋部或剑突下，性质多为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛可时轻时重，也可短期自行缓解，但肝区疼痛前患者可有明显的右上腹不适症状，此为肝癌的晚期症状。食欲下降、暧气、消化不良、恶心、饭后上腹饱胀感等，这些都是肝癌的常见症状，其中以食欲减退和腹胀最为常见。
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