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结肠癌手术以后还会复发转移吗
我两个月前检查出患有结肠癌，害怕手术花的钱太多，所以就一直没有同意手术，结肠癌手术以后还会复发转移吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
结肠癌手术切除治疗后也会出现复发转移的情况，术后要严格的定期复查，及早发现转移或复发情况，结肠癌术后复发，包括如果在三年内，3到6个月进行复查一次，复查项目包括肠镜检查，ct，血生化检查等。
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结肠癌的转移途径
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
器官转移，结肠癌的远处转移，主要是肝脏，大约50%的患者会发生术前或术后的肝脏转移。淋巴结转移，一般依顺序由近而远扩散，但也有不依顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后，淋巴转移的机率增多。血行转移，一般是癌肿侵犯至，毛细血管小静脉内。侵润与种植，癌肿可直接侵润，周围组织与脏器，癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹膜上，转移灶呈结节状或粟粒状。
结肠癌肝转移症状
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
三级甲等
结肠癌如果到了晚期，癌细胞会出现扩散，并且转移的情况，如果有肝转移的情况，会出现全身都不舒服，没有食欲，消化不良，大便也不能正常的排出，会出现便秘或者腹泻的情况，如果肝转移比较严重，能明显感觉出肝区疼痛，还有发热的情况出现。
结肠癌会不会转移
陈健鹏
副主任医师
内科
山东省立医院
三级甲等
会转移。主要有淋巴转移，血行转移，直接浸润，种植转移四种途径。淋巴转移是结肠癌转移的主要途径。首先到结肠壁和结肠旁淋巴结，再到肠系膜血管周围和肠系膜血管根部淋巴结。血行转移是肿瘤可沿门静脉转移至肝，也可转移至肺，骨和脑等处。直接浸润是结肠癌也可直接浸润到邻近器官。如侵犯膀胱，子宫，输尿管等。种植转移是癌细胞可脱落种植到腹腔内。
结肠癌会转移吗
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
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会转移的，结肠癌是一种消化系统的恶性肿瘤，所以它有恶性肿瘤的特点，在癌症中期就可能会有直接蔓延去附近组织。中晚期还有淋巴转移和血性转移，造成局部淋巴结肿大，甚至引起肝脏、肺或者脑部的继发性癌变。
结肠癌会转移吗
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
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肿瘤浸润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，肠管已梗阻或可能梗阻，可作短路手术，也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
结肠癌容易转移的部位
陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
三级甲等
结肠癌最易转移的部位就是肝脏，早期没有什么症状，如果转移灶多了，影响到肝功能就可能出现黄疸，乏力，食欲缺乏，肝区疼痛等类似肝癌的症状，一般都是做B超时才会发生已经肝转移了。
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肠癌复发转移的部位最多见的是肝脏，发生转移的50%以上都是在肝脏部位，其次为肺部转移、局部转移和骨转移。肝转移较常见；肺转移发生发展时间较长，生长缓慢，肺转移对肠癌来说也是一个比较特殊的转移部位，局部转移往往是病变本身分期比较晚。
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陈健鹏
副主任医师
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术后不及时治疗，复发转移率可以高达50%。早期结肠癌术后复发率比较低，如果结肠癌手术后五年生存率明显要高于与胃、肺、食管等实体性的恶性肿瘤。术后一年到两年这段时间是复发转移的高峰期。
结肠癌术后肝转移怎么办
陈健鹏
副主任医师
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三级甲等
结肠癌术后肝转移只能进行放疗，化疗，免疫治疗，靶向治疗。应该及时的进行化学治疗，由于转移都是多病灶转移，所以要尽早就医，生活中要注意调理，饮食要规律、清淡，心态放松，定期到医院检查。
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