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结直肠癌手术后复查的项目有哪些
我半年前做完了直肠癌手术，现在要去复查，需要检查什么项目，结直肠癌手术后复查的项目有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
所复查的项目，包括血液的肿瘤指标以及影像学检查，如彩超ct等检查，饮食上应注意膳食结构调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸食物，坚持低脂肪饮食。
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陈健鹏
副主任医师
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腹腔镜结直肠癌术后不超过四周来到医院进行复查，是因为腹腔镜手术以后，做了病理切片，然后做了分期，如果分期比较晚病人是需要做术后的辅助化疗的，在手术以后不超过四周，也就一个月的时间要尽快做术后的辅助化。
结直肠癌分几期
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副主任医师
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三级甲等
结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等，一共分为四期，Ⅰ期是早期，治疗效果最好，Ⅳ期是晚期，治疗效果最差，Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的，分期越早预后越好。Ⅰ期的结直肠癌五年生存率＞90%，而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。
结直肠癌分期标准
陈健鹏
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如果是结肠癌，一般会进行手术治疗。结肠癌手术在一般的三甲医院普外科都可以做的。手术还是比较方便的，这个位置的肿瘤手术一般是不需要切除直肠的，只要切除肿瘤后将结肠断端吻合就可以啦。手术根据病理分期决定是否需要化疗。结肠癌手术后的治疗效果还是不错的，应该尽快手术，手术后注意增加营养，增加抵抗力。
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陈健鹏
副主任医师
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山东省立医院
三级甲等
结直肠癌早期比较好治的，结直肠癌不可以治好，结直肠癌分为四期：I期，规范手术及相应治疗后，五年生存率可达90%以上；II期和III期，规范治疗，如手术、化疗、放疗等，五年生存率在60%左右；IV期，出现远处转移预后差，五年生存率不足10%。
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陈健鹏
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结直肠癌的化疗方案比较多，大概有术前化疗、术后化疗或口服化疗，至于哪类化疗方案效果好，是不太好明确的，每个人的病情不一样，化疗方案也是不好选择的，看病情选择合适的，结直肠癌大多为恶性肿瘤，基本是治不好的，可以做的是通过化疗尽量延长生命周期。
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陈健鹏
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结肠癌手术创伤比较大，常规1周即可出院，但如果出现早期并发症，会延长出院时间。开放性结直肠癌手术通常在7-10天出院，如果微创手术，5天左右即可出院。开放性手术刀口比较长，包括肌肉、腱膜、脂肪、皮肤愈合。通常伤口3天内出现皮下积液或伤口感染的情况，如早期处理，可达到预期出院。
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在腹部肿瘤里面像结直肠癌和直肠癌的治疗效果是最有效的，结直肠癌如果是早期的结直肠癌，比方说1期治疗率能达到90%以上，总体的治疗率应该是在40%到60%，病人如果五年没有复发、没有转移，基本上就算是治好了。目前很多方案也比较成熟，包括一些靶向治疗的药也比较多，所以这一块治疗效果总体来说它强调综合治疗后它的治疗效果就比较好。
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所复查的项目，包括血液的肿瘤指标以及影像学检查，如彩超ct等检查，饮食上应注意膳食结构调整，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸食物，坚持低脂肪饮食。
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复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
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陈健鹏
副主任医师
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术后第一次复查在手术以后3周-4周。复查的项目主要包括，血常规，生化全项，胃肠道肿瘤标志物，腹部和盆腔增强CT检查、肝脏增强核磁。术后第一次复查的目的是留存术后的基线检查，以后的各次复查结果都需要和这次的结果进行对比，这样才能及时发现新出现的病情变化。
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