问题分析：患者如果在五个月前进行过肠镜检查，没有明显发现肠道内肿物，而在五个月后查出肠癌，这可能主要就是肠镜后五个月内发生的肿瘤，也就是病史最多是五个月的时间。因为肠癌初期可能以便血为主，患者常常以为是痔疮发生，对便血比较轻视，另外可能是大便习惯的改变、大便形状改变，及伴有里急后重感等，从而引起患者注意，而此时，可能患者癌细胞已经存在了。
