首页 > 内科 > 风湿免疫 > 详情页

类风湿怎样应用甲氨蝶呤治疗

我最近身体很不舒服，到医院检查说我是类风湿，类风湿怎样应用甲氨蝶呤治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘爱华 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎常见的药物。但是服用甲氨蝶呤效果比较缓慢，要服药两个月才会减轻症状，同时甲氨蝶呤有比较多的副作用，最常见的就是导致白细胞和血小板减少、肝功能损害等，所以开始服用甲氨蝶呤一周后，要复查血常规和肝功能等指标，后期根据检查结果决定复查时间。

展开全部
相关推荐
儿童类风湿的诊断标准
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童类风湿的诊断标准与成年人类风湿的诊断标准一致。儿童类风湿主要有晨僵、对称关节肿胀等症状，病变可以累及手掌指节、手指关节、手腕等部位。通常在检测时会出现蛋白，血沉等炎症反应，如果出现了类风湿因素，就会出现类风湿结节，手部和手腕x线通常会出现骨质破坏和骨质疏松的表现。如果有上述情况，一般可以诊断为类风湿，需要及时进行治疗。
反应性关节炎是类风湿吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，反应性关节炎不是类风湿。反应性关节炎是其他特定部位的感染之后，出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的，反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别，如果患者想要知道到底是哪种疾病，需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等，可以具体明确。
拇外翻就是类风湿吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
拇外翻不一定是类风湿。拇外翻为脚足趾发育变形，还可由后天造成。患者在出现拇内收或者外八字的时候就应该引起足够重视了，因为这两种症状都与类风湿关节炎有关。这类疾病多数未必由类风湿性疾病引起，当然，类风湿性关节炎还可引起拇外翻。患者在患病之后会出现疼痛，关节肿胀等症状。本病可先积极保守治疗，要穿舒适的鞋，积极防治类风湿病情，若保守治疗，则不能得到良好减轻，需积极手术。
手关节痛是类风湿吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。
怎样治类风湿关节炎？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
目前临床上还不能根治类风湿关节炎，我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛，保持关节的正常功能，预防关节畸形。常见的药物有：一、是缓慢作用的抗风湿药，比如甲氨喋呤，可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。二、非甾体类抗炎镇痛剂，能减轻身体的不适。三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。四、如果关节破坏严重、严重畸形，可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛，保持关节的正常功能。
艾灸能治类风湿吗
陈秀杉 副主任医师
中医科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
一般情况下，艾灸能治疗类风湿。艾灸是在灸火热力帮助下，对机体产生温热性刺激，并通过经络腧穴发挥作用，来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸，艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林，增加粘附、刺激等效果，再放适当尺寸艾柱上端引燃，每只壮实艾柱需燃尽去灰，方可另换艾柱使用，可艾灸3-9壮实，还可用手轻击施灸处四周，可止痛。
儿童类风湿因子2.4低吗
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般情况下，儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎，但并不具有特异性，细菌，病毒等也会引起类风湿因子增高，类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿，而类风湿的确诊要综合临床症状和体征，小儿类风湿疾病的发病率相对较高，一般与遗传及长期的环境有关。
风湿热属于类风湿吗
陈秀杉 副主任医师
中医科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
通常情况下，风湿热不属于类风湿。风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可有全身结缔组织病变，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏，有些病人会出现皮下结节，环形的红斑。而类风湿是一个累及周围关节，如双手、膝、踝、腕、肘、肩为主的系统性炎症性自身免疫病。病因不明。所以风湿热不属于类风湿。
汗蒸对类风湿有效果吗
陈秀杉 副主任医师
中医科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
类风湿是指类风湿性关节炎。一般情况下，汗蒸对类风湿性关节炎有效果。具体内容如下：汗蒸可以减轻类风湿性关节炎的症状，汗蒸能够使患者身体的血液流通加快，容易出汗，从而能够缓解类风湿性关节炎患者的不适症状。但患者需注意的是，出汗的时候，体内的气会随着汗液一起流失，长期的汗蒸还会导致身体的气虚，从而出现无力、疲惫等症状，因此要适当进行汗蒸，不可贪多。
甲氨蝶呤治疗类风湿的使用方法
刘爱华 副主任医师
内科 北京医院 三级甲等
类风湿关节炎是以关节受累为主的，或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗，治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物，其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊，目前常用的方法是口服，每周一次，一次3-8片不等，根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应，应每周服用1-2片叶酸，常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。
常见科室
男科 皮肤科 性病科 妇科 儿科 老年 外科 内科 生殖 传染科 神经内科 五官科 整形科