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甲氨蝶呤能治类风湿吗

我患有类风湿已经有一段时间了，我听其他人说可以服用甲氨蝶呤，甲氨蝶呤能治类风湿吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘爱华副主任医师内科极速问诊

三级甲等北京医院

问题分析：甲氨蝶呤是可以治疗类风湿的，因为甲氨蝶呤是一种化疗药物，同时也是一种免疫抑制剂，除了应用于恶性肿瘤的治疗以外，也应用于自身免疫性疾病的治疗，其中就可以治疗类风湿。

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儿童类风湿的诊断标准

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

儿童类风湿的诊断标准与成年人类风湿的诊断标准一致。儿童类风湿主要有晨僵、对称关节肿胀等症状，病变可以累及手掌指节、手指关节、手腕等部位。通常在检测时会出现蛋白，血沉等炎症反应，如果出现了类风湿因素，就会出现类风湿结节，手部和手腕x线通常会出现骨质破坏和骨质疏松的表现。如果有上述情况，一般可以诊断为类风湿，需要及时进行治疗。

反应性关节炎是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般情况下，反应性关节炎不是类风湿。反应性关节炎是其他特定部位的感染之后，出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病，可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的，反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别，如果患者想要知道到底是哪种疾病，需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等，可以具体明确。

类风湿关节炎能治好吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿关节炎能治好。类风湿性关节炎是一种由结缔组织引起的慢性炎症，多见于妇女，其特征是关节出现对称性的滑膜炎症，主要表现为对称的多个掌指关节和境界之间的关节部位的疼痛和肿胀，随着病情的发展，会出现关节部位的畸形和活动受到限制。RA的治疗主要是为了控制疼痛、缓解滑膜炎、保持关节功能和预防关节畸形。现在还没有治疗类风湿性关节炎的办法。

拇外翻就是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

拇外翻不一定是类风湿。拇外翻为脚足趾发育变形，还可由后天造成。患者在出现拇内收或者外八字的时候就应该引起足够重视了，因为这两种症状都与类风湿关节炎有关。这类疾病多数未必由类风湿性疾病引起，当然，类风湿性关节炎还可引起拇外翻。患者在患病之后会出现疼痛，关节肿胀等症状。本病可先积极保守治疗，要穿舒适的鞋，积极防治类风湿病情，若保守治疗，则不能得到良好减轻，需积极手术。

手关节痛是类风湿吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

手部关节有酸痛，不一定由类风湿疾病所致。手部关节有酸痛，很可能由外伤引起，如局部挤压伤等，均可引起关节错位和骨折，这类病例痛苦很大，有必要主动地改进检查工作，清楚损伤具体范围，如有手术指征，需积极手术。对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病，可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状，而不能够对患者采取外科手术治疗，这样不仅会增加患者痛苦，还会造成不必要的伤害。手部关节也会有酸痛，还有可能就是类风湿这一类的病，本病的形成原因尚不十分清楚，但可累及肢体相对较小关节，尤以手指关节受损最为严重，因此可造成手部关节酸痛。

艾灸能治类风湿吗

陈秀杉副主任医师

中医科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般情况下，艾灸能治疗类风湿。艾灸是在灸火热力帮助下，对机体产生温热性刺激，并通过经络腧穴发挥作用，来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸，艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林，增加粘附、刺激等效果，再放适当尺寸艾柱上端引燃，每只壮实艾柱需燃尽去灰，方可另换艾柱使用，可艾灸3-9壮实，还可用手轻击施灸处四周，可止痛。

儿童类风湿因子2.4低吗

周小凤副主任医师

儿科首都医科大学宣武医院三级甲等

一般情况下，儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4，属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎，但并不具有特异性，细菌，病毒等也会引起类风湿因子增高，类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿，而类风湿的确诊要综合临床症状和体征，小儿类风湿疾病的发病率相对较高，一般与遗传及长期的环境有关。

风湿热属于类风湿吗

陈秀杉副主任医师

中医科山东大学齐鲁医院三级甲等

通常情况下，风湿热不属于类风湿。风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，可有全身结缔组织病变，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏，有些病人会出现皮下结节，环形的红斑。而类风湿是一个累及周围关节，如双手、膝、踝、腕、肘、肩为主的系统性炎症性自身免疫病。病因不明。所以风湿热不属于类风湿。

汗蒸对类风湿有效果吗

陈秀杉副主任医师

中医科山东大学齐鲁医院三级甲等

类风湿是指类风湿性关节炎。一般情况下，汗蒸对类风湿性关节炎有效果。具体内容如下：汗蒸可以减轻类风湿性关节炎的症状，汗蒸能够使患者身体的血液流通加快，容易出汗，从而能够缓解类风湿性关节炎患者的不适症状。但患者需注意的是，出汗的时候，体内的气会随着汗液一起流失，长期的汗蒸还会导致身体的气虚，从而出现无力、疲惫等症状，因此要适当进行汗蒸，不可贪多。

甲氨蝶呤治疗类风湿的使用方法

刘爱华副主任医师

内科北京医院三级甲等

类风湿关节炎是以关节受累为主的，或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗，治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物，其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊，目前常用的方法是口服，每周一次，一次3-8片不等，根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应，应每周服用1-2片叶酸，常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。

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