问题分析:对于三A的病人有突变是选靶向治疗还是化放疗,现在的证据还不是特别充分。但是已经有一些研究提示,有突变的首选靶向治疗,同样可以取得好于化放疗的效果。而且进行靶向治疗毒副作用小,容易耐受,反应率非常高。在有突变的靶向治疗中,将近一半的会出现肿瘤缩小或者完全消失的状况。这样就为手术提供了机会。