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乳腺癌有一个淋巴转移了怎么办
我去年乳腺癌做了手术，化疗结束快一年，几次检查都很好，最近发现转移到淋巴上了怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
转移之后，首先应该对转移灶进行穿刺活检，获得转移灶病理结果。有时候转移灶和原发灶的病理类型会不一致，根据穿刺的病理结果进行分型，再根据既往所使用的治疗方案使用的药物，进行综合判断。
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乳腺癌向肝癌转移往往是乳腺癌发展到晚期的重要标志。需要及时对症治疗，否则会危及生命健康。乳腺癌多发性肝转移的治疗应遵循综合治疗与个体化治疗相结合的模式。对于早期非转移性单发肿瘤，可采用局部肿瘤切除术，避免肿瘤细胞增殖和垂直扩散。
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乳腺癌早期癌肿局限于乳腺内，出现腋窝淋巴结转移，说明疾病已进入中晚期。治疗中优先明确诊断，用粗针穿刺明确乳腺病灶，以及是否存在腋窝转移。明确诊断后，建议进行术前新辅助治疗，在乳腺和腋窝取得良好的疗效后，再进行后期的手术治疗。腋窝转移的患者术后必须进行辅助放疗。同时根据术后病理类型，决定是否进一步进行内分泌治疗。
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乳腺癌淋巴结转可以进行强化化疗和免疫治疗，乳腺癌术后复查发现有淋巴转移，能切除的要进行切除，并做病理活检，以明确诊断。雌激素受体阳性，还可以进行内分泌治疗，还可以进行靶向治疗。
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考虑属于病情加重的表现，建议及时到医院就诊的。需要根据病人的彩超，还有免疫组化等一系列检查结果来制定治疗方案。建议进行手术，还有放化疗的治疗。由于个人体质和病情不同，具体的治疗方案也是不尽完全相同的。
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淋巴循环出现淋巴结转移，也可以经过血液循环，出现其他重要脏器的转移，如肺部，肝脏以及骨骼脑转移等。对于伴有多发转移的体质允许的情况下，可以考虑进行化疗以及靶向药物控制治疗的，注意休息。
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乳腺癌是乳腺科最常见的一种恶性疾病。这种疾病如果在癌细胞没有发生转移扩散的情况下，早期进行手术切除治疗，还有可以治疗的几率。如果乳腺癌已经肺转移，只能进行联合对症治疗，比如化疗，放疗和对症手术治疗等综合治疗的方法进行治疗。
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乳腺癌术后转移可按照治疗后转移方案治疗。需评判病人情况决定治疗方案。在接受治疗时可采取保健措施来缓解痛苦。癌症的护理保健需要靠多方面的配合，尤其是要注意日常饮食的调整，一些含有致癌物质的食物尽量别吃，还要注意营养物质的补充。
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乳腺癌出现锁骨淋巴结转移则是可以出现锁骨处的包块，随着包块增大可以出现疼痛的症状，此时属于晚期，主要还是需要采取放化疗综合性的治疗，其次如果病人免疫组化显示HER-2阳性则是需要考虑采取靶向药物治疗，ER、PR阳性则是需要采取内分泌的药物治疗，同时需要做个骨扫描检查确诊是否存在骨转移。
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乳腺癌已转移到淋巴可以选择放疗、化疗、靶向治疗或内分泌治疗。手术后可以进行放疗和化疗，能够起到延缓肿瘤生长和预防复发作用，积极治疗，大多数生存期还是比较长的。
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转移之后，首先应该对转移灶进行穿刺活检，获得转移灶病理结果。有时候转移灶和原发灶的病理类型会不一致，根据穿刺的病理结果进行分型，再根据既往所使用的治疗方案使用的药物，进行综合判断。
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