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肝腹水晚期怎么治疗
我去医院的时候检查发现自己得了肝腹水，而且还是晚期，请问怎么治疗呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析：
肝腹水晚期治疗以综合为主。除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治肝腹水晚期并发症。首先，肝腹水晚期肝功能中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予结合进行肝腹水晚期治疗。
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丙肝者伴腹水，需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等，这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言，需接受抗丙肝病毒治疗，有腹水需增强利尿，输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降，会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除，排除某些其他疾病或诱因引起腹水，必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作，这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭，可选用某些治疗丙肝病毒新药，即直接抗病毒的药物，直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响，rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制，治愈率较高，在治疗病因的同时并同时对症治疗，常可获得较理想结果。
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肝癌并发腹水，需要积极控制治疗肝内恶性肿瘤病情。恶性肿瘤病情得到控制，控制好腹水量的减少，减轻病情的进展程度。肝癌晚期建议选择就是中医针对性的综合治疗改善病情，中医治疗癌症可以减轻痛苦，提高生存质量，延长寿命。
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肝腹水大多是肝硬化导致的，要注意补充白蛋白。如果腹水量大，就要抽腹水，并且进行保肝治疗。如果腹水比较少，可以采用利尿药物进行利尿排水，同时观察电解质，以防电解质紊乱。有肝腹水要住院治疗。
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肝腹水伴随晚期肝癌，需要服用抗癌的药物和减少腹水的药物。在治疗期间保持心情愉悦，禁止饮酒，不要吸烟，多做有氧呼吸运动，保持大小便通畅。饮食上多吃些营养易消化的食物。
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肝腹水晚期治疗以综合为主。除了保肝、恢复肝功能外，还要积极防治肝腹水晚期并发症。首先，肝腹水晚期肝功能中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害，应按照肝炎的治疗原则给予结合进行肝腹水晚期治疗。
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肝腹水晚期要保持乐观的心态建议经颈静脉肝内体静脉分流术，本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力，对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水是较为有效的方法。
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肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，腹水只是疾病进入一定时期所出现的一种症状，要采用正规系统的方法，积极治疗原发病，早发现早治疗病情可以得到控制，中药调理辅以针灸治疗有一定疗效。
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肝腹水治疗方法有：药物治疗：包括蛋白较低，通过静脉输入白蛋白，增加白蛋白的含量，同时给予利尿药物，使人体多余水分，通过肾脏排泄掉；医疗干预：即腹腔穿刺将腹水排出，针对腹水较多，超过人体代谢能力的病人。
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水，低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用，则只需要抽水。中药治疗腹水，是一项综合治疗方案，是肝脏保护和抗纤维化及腹水，腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者，应使用中药。
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肝腹水的治疗：病因治疗，针对原发病进行治疗阻断肝硬化，减少肝腹水的发生率；对症治疗包括控制饮食、休息、使用利尿药物等；排放腹水输注白蛋白来针对大量腹水缓解它的症状；TIPS治疗经颈静脉肝内的门体分流术来缓解门脉压力；肝移植，针对晚期肝硬化的病人。
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