问题分析:真性肝裂伤轻微损伤出血量少并能自止,腹部体征也较轻。严重损伤有大量出血而致休克。肝包膜下裂伤多数有包膜下血肿。受伤不重时临床表现不典型,仅有肝区或右上腹胀痛,右上腹压痛,肝区叩痛,有时可扪及有触痛的肝脏。