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胆汁性肝硬化患者注意事项

我老舅最近经常呕吐，感觉胃痛，经查是胆汁性肝硬化。这种病有哪些注意事项呢？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：与普通肝硬化相比，胆汁性肝硬化在饮食方面更要注意，因为胆汁的分泌失去正常，最易造成消化不良，给肝脏带来沉重的负担。因此要少吃盐，多吃优质蛋白，如牛奶，鸡蛋等。宜选择细软易消化的食物，注意避免坚硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。

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胆汁性肝硬化患者的临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
多数病人会有间歇性发作表现，发作间歇期可无明显特殊症状。发作时临床特点常表现为，持续性无痛性黄疸，瘙痒，发热，乏力，神志淡漠等。病情严重的病人可表现为寒战，高热等胆管炎表现。部分临床症状轻微，常常间歇性发作。病情发展到晚期，常表现为顽固性腹水，上消化道出血，黑便，昏迷等症状。
胆汁性肝硬化患者的症状
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胆汁性肝硬化一般可以分为两种，分别是原发性胆汁性肝硬化和继发性胆汁性肝硬化。有胆汁性肝硬化在早期的时候症状并不会特别的明显，少数的仅仅会感觉有轻度疲倦的情况出现。随着病情的不断发展，会出现肝脾肿大的症状，在夜间瘙痒的感觉也会出现。
胆汁性肝硬化患者的症状是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
血清胆红素直线上升，肝脾明显肿大，瘙痒，疲乏感加重。慢性肝病征象日趋加重，伴食管-胃底静脉曲张破裂出血及腹腔积液增多，常伴有骨质疏松、骨软化、椎体压缩，甚至发生肋骨及长骨骨折。
胆汁性肝硬化患者的注意事项
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
要合理应用蛋白质。适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类，以增加肝糖原储备。多吃含锌、镁丰富的食物。补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢，促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度，可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。
胆汁性肝硬化患者临床表现
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
原发性胆汁性肝硬化，主要与免疫有关，早期无明显症状，后期可出现乏力、纳差、肝功能异常等表现，通常无黄疸症状，晚期病人可表现有黄疸。而继发性胆汁性肝硬化，主要由胆道系统堵塞引起。胆汁因胆道堵塞而无法排出体外，反流进入血液，以黄疸为主要表现，皮肤、巩膜出现黄染。另外皮肤可伴有瘙痒感。
胆汁性肝硬化患者饮食注意事项
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
保证充足睡眠，减少机体体力消耗，减少活动后糖原分解、蛋白质分解及乳糖产生，减轻肝脏的负担。适当进行散步等体育锻炼，以不感到疲劳为度。定期门诊复查，如有乏力持续加重、排黑便等情况应立即就诊。饮食宜清淡、细软、易消化、低脂。忌酒，避免进食粗糙、坚硬的食物，建议食用蒸、煮、炖等烹饪方法，不吃油炸食物。应少食多餐，忌食葱、蒜、辣椒等辛辣、刺激性食物。
胆汁性肝硬化患者应注意什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胆汁性肝硬化饮食方面更要注意，因为胆汁的分泌失去正常，最易造成消化不良，给肝脏带来沉重的负担。要注意少吃盐，要注意避免坚硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。
胆汁性肝硬化患者怎样治疗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝硬化的治疗只要及时采取对症药物治疗，还是很有可能治愈的，多注意休息，饮食以高热量和高蛋白为主。平时饮食宜清淡、细软、易消，还可以采用中药的方式来进行治疗。
胆汁性肝硬化患者注意事项
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
与普通肝硬化相比，胆汁性肝硬化在饮食方面更要注意，因为胆汁的分泌失去正常，最易造成消化不良，给肝脏带来沉重的负担。因此要少吃盐，多吃优质蛋白，如牛奶，鸡蛋等。宜选择细软易消化的食物，注意避免坚硬粗糙的食物，比如油炸食品、粗粮、长纤维蔬菜、带刺的鱼肉、骨头等。
胆汁性肝硬化检查前注意事项是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
原发性胆汁性肝硬化应做的检查：血常规初期多正常，以后可有不同程度的贫血。尿常规一般正常，有黄疸的时候可出现胆红素、尿胆原增加。粪常规消化道出血时出现肉眼可见的黑便，门脉高压性胃病引起的慢性出血，粪隐血试验阳性。影像学检查X线检查、腹部超声检查、CT/MRI。内镜检查可确定有无食管胃底静脉曲张。肝穿刺活检九、腹腔镜检查、腹水检查。门静脉压力测定。
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