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化疗导致肝损伤怎么办

我前段时间因为一些原因在医院做了化疗，但是却导致我肝损伤了，想问下这个要怎么办呢？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：化疗后肝损伤是最常见的化疗副反应。通常肝功能受损后需要应用保肝药物对症治疗，比如还原型谷胱甘肽、复方甘草酸单胺等药物治疗。一般应用保肝药物后，肝功能都会有所缓解。因为一般肝脏有很大的代偿性，待化疗结束后，肝功能一般都会恢复正常，下次化疗之前需要复查肝功能，看是否有异常。如果仍有明显异常，则需要调整化疗药物剂量或停止化疗。

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不严重的话是能治好的，所以具体还需根据病情而定。孩子的情况应该是属于外伤性的肝损伤，是腹部外伤中较常见而严重的损伤。肝外伤的体征主要是低血容量性休克和腹膜炎。个别病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。要积极手术治疗才行。
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在怀孕期间引起肝损伤了，那这时还要看肝损伤的程度的如果只是轻微有点异常，不需要做治疗的，如果化验结果较严重的话，还是应该吃点保肝的药物调理的好是先查最常见的，比如乙肝两对半，如果体重本身比较偏重的话，查个血脂，如果没有乙肝，那么就要查甲肝、戊肝、丙肝。
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首先应该停用和防止再次使用导致肝损伤的相关药物，并且应该清除和排泄体内的药物，要尽可能的避免使用药理作用和化学结构相似的药物，然后要对已经存在肝脏损伤或者肝衰竭的病人进行对症支持治疗。
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可以服用一些药物，但是同时应该使用一些保肝药物进行治疗，注意定期复查肝功能的变化，必要的时候还要排除有没有其他原因所造成的肝损伤。尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜，水果，不暴饮暴食或饥饱不匀。心情舒畅由于肝喜疏恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。首先要学会制怒，尽力做到心平气和。
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肝损伤早期一般会有恶心，乏力厌油，食欲不振等，以后可以有肝区疼痛，黄疸，再严重一些则可以有肝硬化，肝腹水等表现的，需要检查肝功，肝胆B超，甲肝乙肝，如果是病毒性肝炎，做保肝和抗病毒治疗，注意戒烟酒，少吃油腻食品，定期复查。
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肝损伤复发了要注意保肝，日常生活中不要喝酒，不要熬夜，注意休息，不要过于劳累。不能私自服用中药物，以免造成肝功能受损。需要遵医嘱用药。要保证充足的睡眠，补充大量的维生素。
肝损伤复发怎么办
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肝损伤复发只要护肝治疗，基本上没有太大问题，平时在饮食上要有高蛋白，低脂肪，高维生素的食物摄入，不能吃油腻性食物，油炸性食物和高胆固醇类的食物。要积极保肝治疗的同时在饮食上要少油少盐少糖，少脂肪摄入，多吃高维生素的食物，有助于肝细胞的修复。
肝损伤是怎么办
胡春晓 副主任医师
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充分给氧，保持呼吸道通畅。建立两条以上的静脉通道保证输血输液通畅，避免脏器的血流灌注不足。严重者可在输血、补液扩容的同时积极手术。镇静止痛，输血补液，预防感染，正确使用止血药物。抗生素的选择以胆汁可能存在的细菌为依据。腹胀病人可行胃肠减压术，以促进胃肠功能恢复，使腹内积血易于吸收。手术治疗：当肝脏外伤有明显的腹腔内出血、腹膜炎症状或伴有腹内脏器合并伤时，均应在纠正休克的同时行剖腹探查术。
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肝损伤最常见的是药物源性所导致的，在静脉化疗过程当中，由于化疗药物的毒副作用，很容易出现肝损害，超声检查可以发现肝脏质地回声致密粗糙，甚至有纤维化形成，要结合生化学的指标，如果出现了明显的转氨酶增高，大于正常值的两倍，应该及时的停药，同时给予保肝护肝的药品。
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