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肝硬化胃出血采用什么手术
家里的亲戚因为得了肝硬化检查出有胃出血，现在需要治疗，不知道这个情况需要采用什么手术？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析：
肝硬化胃出血的病人采用的手术治疗办法。有内窥镜下止血手术，还有套扎手术，都是治疗肝硬化胃出血病人比较有效果的手术治疗手段，同时还需要静脉注射一些相关的药物来辅助控制病情。
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胡春晓
副主任医师
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绝大多数肝硬化并发上消化道出血无明显先兆或不适，也有些人在呕血前有上腹饱胀感。上消化道出血的主要临床表现为呕血和(或)黑便及周围循环衰竭，是临床常见的急症。抢救是否得当，处理是否及时、正确，关系到生命安危。因此，病人一旦发生呕血，家属应立即将其送往医院。
肝硬化导致胃出血时处于什么阶段
胡春晓
副主任医师
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如果出现肝硬化引起的出血，那么是认为终末期了，但是，肝硬化终末期不是癌症的晚期，给予适当的控制，减少出血的可能，注意防止其他并发症，还是可以控制病情的。这阶段尽量吃些流食，规律用药，定期复查，配合医生治疗，避免辛辣刺激性食物，高脂肪高热量饮食。
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胡春晓
副主任医师
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肝硬化引起的胃出血速度快、血量大，一般都在1000~2000毫升，而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此，肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降，更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状，只会觉得乏力，假如抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭。
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胡春晓
副主任医师
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如果出现消化道出血，是发展到了晚期，是无法治疗的，只能控制病情进展，防止进一步恶化。可以进行胃镜压迫治疗，也可以进行肝部血管改造达到治疗目的，但是都是有利有弊。
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胡春晓
副主任医师
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肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。若肝炎转变为肝硬化后，患了这种病症的人需注意门静脉高压，一旦门静脉压力在短时间内明显增高或外力造成静脉破裂，就会引起胃出血，于病人而言非常凶险，足以致命。
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胡春晓
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肝硬化用药盲目的情况很严重，还包括各种治疗肝病的药物同样不可滥用，以免加重肝脏负担或药不对症，不利于肝脏恢复。常见的对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用，抗生素类，解热镇痛类药物多数都会对肝脏造成一定影响。
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胡春晓
副主任医师
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肝硬化引起的消化道出血是可以切脾手术的。脾脏切除以后仍然是有可能会发生消化道出血的。肝硬化引起的消化道出血，主要是食道胃底静脉曲张。所以可以考虑切脾。手术后注意饮食，多体息。
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腹胀主要是与肝脏疾病导致的消化道淤血功能减退有关系，而也可能是有腹水的情况。注意检查和饮食保养，避免坚硬粗燥食物。一般是由于胃动力不足引起的。要注意饮食控制，不要生冷食物，可以口服药物治疗。
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胡春晓
副主任医师
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肝硬化的出血：肝功能减退影响其他凝血因于的合成，脾功能亢进义引发血小板的减少，故常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血，同时补液。出血过后，要让普外科医师进行评估，看是否进行脾切除治疗。
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