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急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么

最近我觉得腹部有些疼痛，医院检查后说我患有急性胆囊炎的，我想知道急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：患有急性胆囊炎时会出现右上腹痛、恶心、呕吐与发热的，也可以通过彩超检查，从这几个方面观察可以判断是否患急性胆囊炎。急性胆囊炎的治疗主要以外科手术为主要治疗手段，并且在术前宜常规进行禁食。

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急性胆囊炎的症状
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛，可伴有寒战、发热、肌肉酸痛、乏力、黄疸等症状。部分患者腹部的疼痛，寒战高热和黄疸，一起构成典型的夏科氏三联征，是胆管结石、化脓性胆管炎以及其引起的胆囊炎的临床症状。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意清淡饮食，养成良好的生活习惯，有助于病情的恢复。
急性胆囊炎有什么症状
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
急性胆囊炎是一种急性炎症。急性胆囊炎的临床表现有以下几种：具体分析如下：1、腹痛：腹痛通常发生在右上腹部，腹痛比较强烈，主要表现为腹部胀痛；2、可伴有发热，通常为高热，伴有冷颤；3、部分患者可能会因为胆汁排泄不良而产生的黄疸。胆汁滞留于胆囊和肝脏，再流入到血液中，会导致皮肤、尿液、巩膜出现黄色。如果发生了胆囊炎的感染，会造成感染性休克，造成非常严重的影响。
急性胆囊炎原因是什么
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，胆囊内炎症主要是因为胆囊结石导致胆汁的排出，造成胆汁淤积，从而促进细菌的生长和繁殖，进而引发炎症。具体情况分析如下：老年人一般都是慢性胆囊炎，与胆囊结石是一种相互影响的疾病。轻度的胆囊炎，对人体的生理环境影响不大，但如果胆囊炎症比较严重，就有可能致命。长期的炎症介质刺激和胆心反射的出现，会引起心肌缺氧、心肌缺血、神经传导失常，甚至引起心脏停止。在临床上，急性胆囊炎并不是第一次发病，而是慢性胆囊炎，这会影响到以后的治疗和疗效。
急性胆囊炎怎么引起的
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
急性胆囊炎是因为胆囊管堵塞，或是细菌侵入导致的。典型的临床症状是右上腹部的阵发性绞痛，并伴有明显的疼痛和腹肌僵硬。急性胆囊炎90%以上的病人，由于胆囊颈或胆囊管引起的胆汁潴留，并伴有细菌感染。大肠杆菌是导致急性胆囊炎的主要病因，创伤、胰液回流等也是导致急性胆囊炎的主要因素。另外，胰管和胆管之间有一个共同的通路，如果胰液回流到胆囊里，也会导致胆囊炎。
急性胆囊炎怎么治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
一般情况下，急性胆囊炎建议及时就诊，通常采取手术治疗。具体分析如下：通常来讲，急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的，临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主，需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主，需注意的是，患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等，同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主，避免辛辣刺激，防止加重病情。
小儿急性胆囊炎是什么
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病，其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现，通常在吃了一些油腻的东西后，会出现剧烈的绞痛，疼痛出现在上腹中部，还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后，还会出现右上腹部的疼痛，这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的，会出现胆绞痛；若无胆囊结石，则无显著的胆绞痛；是上腹和右上腹的持续的痛苦。
比较常用的急性胆囊炎治疗方法
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
手术治疗：手术是根治胆囊炎的有效方法，但是并非所有的人都能承受手术，这取决于病人的全身状况和有无其他炎症。药物治疗，抗生素的应用可在血中达到一定的药物浓度，可以减少胆囊炎所造成的全身性感染，以及能有效地减少感染性并发症的发生。
常见急性胆囊炎治疗方法是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
手术为胆囊造口术，主要应用于一些老年病人，一般情况较差或伴有严重的心肺疾病可先作胆囊造口术。药物治疗，一般性胆囊炎，采用解痉、镇痛的药物来解除患者的疼痛。
得急性胆囊炎好治疗吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
可以采用双镜联合保胆取石术治疗，它比传统的开腹手术视野更大。针灸治疗急性胆囊炎的针灸治疗，在方法上有较大发展，电针、穴位注射、耳针、光针、腕踝针等法竞相应用，使治疗效果有所提高。
急性胆囊炎的鉴别诊断依据是什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
患有急性胆囊炎时会出现右上腹痛、恶心、呕吐与发热的，也可以通过彩超检查，从这几个方面观察可以判断是否患急性胆囊炎。急性胆囊炎的治疗主要以外科手术为主要治疗手段，并且在术前宜常规进行禁食。
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