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肠息肉会癌变吗

我前段时间总是感觉肠胃不舒服,去医院检查是肠息肉,很担心,肠息肉会不会癌变?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肠息肉可能会癌变。肠息肉癌变的几率涉及到息肉的大小、数目、病理类型。息肉在两厘米以上,癌变几率可达到50%以上;息肉的数目在一百个以上,癌变的机率相当高,如果不治疗,家族性的息肉病的病人40岁左右可以达到百分之百的癌变率。

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肠息肉会发生癌变,大肠息肉是指粘膜向肠腔内突起的实质性病变,统称为大肠息肉,一般肠息肉癌变率较低,小于1cm的腺瘤性息肉,癌变率在1%左右,1-2cm的肠息肉癌变率为5%左右,大于2cm的癌变率为30-40%左右,从形态上看小息肉以及有蒂的息肉癌变率较低,宽基底较大的息肉癌变率较高,广基底较大的息肉如果息肉头部有溃疡几乎百分之百会发生癌变。
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肠息肉癌变后能治好,肠息肉是结直肠癌主要癌前病变,对于癌前病变,检查过程中发现的癌变息肉,临床上必须给予极大的关注,如此的肠息肉癌变其疾病分期相对较早,通过手术治疗的方法可能会获得一个较好的治疗结果。
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肠息肉分为增生性息肉,炎症性息肉和腺瘤性息肉,增生性息肉,炎症性息肉,不会出现癌变。腺瘤性息肉大部分是良性息肉,有很少一部分会发生癌变,一般在3到5年左右会出现。
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多发性的肠息肉可能是遗传导致的,也可能是长期的炎症刺激引起的,或者是其他的原因。多发的肠道息肉存在癌变的概率的。而且可能引起消化道出血等问题。如果是不除外癌变,需要考虑手术治疗的。
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肠息肉可以分为结肠息肉和直肠息肉,直肠息肉和结肠息肉根据它的病理分型,可以分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、绒毛膜性息肉。炎性息肉和增生性息肉癌变率比较低,癌变的可能性比较小。如果是腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉,恶变率比较高,恶变的时间比较早。腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉在体积很小的情况下,就已经可能发生恶变。
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肠息肉可能会癌变。肠息肉癌变的几率涉及到息肉的大小、数目、病理类型。息肉在两厘米以上,癌变几率可达到50%以上;息肉的数目在一百个以上,癌变的机率相当高,如果不治疗,家族性的息肉病的病人40岁左右可以达到百分之百的癌变率。
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一般情况下,肠息肉癌变几率与时间无关。息肉癌变的时间看生长速度,有的息肉生长较快,时间就会短,息肉直径超过2cm的,癌变几率非常高,因此不可任其增长。可前后对比观察息肉的生长速度,再决定治疗方案。日常生活中,要多喝温水促进新陈代谢,避免长期熬夜,建议适当进行体育锻炼,增强免疫力,有助于身体的健康。
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0.8的结肠息肉会不会出现癌变,要根据病理检测的结果来进行判断,因为结肠息肉有很多的种类,有的会出现癌变,有的不会发生癌变。由于肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉,也叫新生物性息肉两种,非肿瘤性的息肉就不会发生癌变。
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结肠息肉有一定的恶性转化和癌变的机会。因此,需要积极治疗。一旦发现结肠息肉,应该及时切除。如果息肉非常小,可以通过肠镜进行电灼或激光治疗,并且还需要病理活检来确定现在是否存在恶性转化。然而,如果息肉相对较大或者已经检测到恶性转化,则需要手术。
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姜金波 副主任医师
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结肠息肉是结肠癌的一种癌前病变,其中绒毛状腺瘤性息肉癌变率最高。结肠癌是一种恶性肿瘤,易向肝脏和肺部转移;结肠肿瘤随病情发展增大后易堵塞肠腔,引起梗阻。多数结肠息肉患者无明显症状,部分患者可出现肠道功能紊乱、腹胀、大便夹杂黏液、血便等症状。
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