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大便出血鲜红不痛是怎么回事
我患有痔疮已经有好几年了，但是这段时间总是大便出血，大便出血鲜红不痛是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析：
大便出血鲜红不痛，考虑痔疮引起的便血，饮食上不要吃辛辣刺激的食物多吃新鲜蔬菜水果肛门局部用药物浸洗，必要时用药物进行润滑建议到医院确诊，必要时手术治疗，治疗期间尽量多喝水。
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大便中带血同时还伴随腹痛，多考虑与溃疡性结肠炎有关，但也可能是由肠息肉等疾病引起，需明确病因后对症治疗。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎性肠病，多呈反复发作的慢性病程，患者典型症状为腹痛、便血、腹泻，可累及在直肠、结肠部位，并伴有间断性腹泻、里急后重等特点。通常对于该病的治疗，常以氨基水杨酸制剂类药物为主，比如葵花美沙拉嗪肠溶片，该药可有效的抑制血小板的活性，同时增强局部抗炎能力，使肠道黏膜的损伤降到最低，使患者体内炎性介质活性降低，前列腺素合成减少，从而改善腹痛、便血症状。另外，肠息肉也可能会引起大便出血、腹痛的症状，这类情况需抑制和杀灭体内病菌，对于肠息肉炎症性感染有缓解作用，如特普宁头孢克肟、恒健诺氟沙星等。
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一般情况下，痔疮、肛裂、便秘引起的大便干燥、或者进食过多辛辣刺激性的食物，都会导致大便出血。所以建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。具体分析如下：通常来讲，除上述常见病因外，患者还需要警惕肠道息肉或者肠道肿瘤等情况，建议做肠镜等检查以明确病因，对症治疗。另外，平时注意调整饮食，养成良好排便习惯，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
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胃疼，大便有出血的症状，有可能是由于溃疡性结肠炎所致。可以口服抗生素进行药物治疗，如果出现大量的大出血，需要到医院进行肠镜检查，确定原因后对症处理，也有可能是因为急性肠胃炎所致。可以口服一些具有良好的抗氧化作用的药物，在日常生活中要注意多吃些温热的水，这样才能起到很好的防护作用。另外还需要注意是痔疮或者是肛裂，可以口服马应龙痔疮膏，多站立，多动。
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肚子痛且大便出血可能是由于痔疮引起的，主要表现为大便干燥、排便困难、排便时腹痛、大便时痔疮出血等症状；也可能是结肠炎，症状表现为小腹部隐痛、内急后重等，进行肠镜检查可发现血和脓性细胞；不排除结直肠肿瘤的肯恩，可表现为腹痛、大便中有脓血、腹泻、便秘、肠梗阻等症状。一般来说，如果出现腹痛、大便带血的情况，一定要及时去肛肠科或者普通外科就诊，明确具体病因。
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大便出血不痛是患上了痔疮，痔疮的主要症状就是大便带血，带血的颜色是鲜红色，严重的时候可能会有肿块儿的脱出，可以到正规医院的肛肠科做个肛门镜的检查，如果是痔疮需要进行药物治疗。
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排便的时候不会疼痛，肛裂的可能性不大，有可能是上消化道出血，也有可能是痔疮导致的，可以去医院检查肛肠科，先检查大便常规，还有做大便隐血试验判断是否出血，如果有出血，就检查下肛门，根据检查结果再下定论，然后遵医嘱。
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长期便秘，很可能是患有痔疮或者肛裂。所以就会出现大便出血、肛门裂痛的症状。但不管是痔疮或者是肛裂，都要及时的手术治疗。可以去做一下相关的具体检查，确诊一下到底是痔疮破裂还是肛裂引起的出血和疼痛，好及时的对症治疗。
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