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股骨头坏死可不可以保守治疗

去医院做全身检查时，被诊断为股骨头坏死。平时，我不认为有什么异常。今天结果出来时，我很吃惊，害怕股骨头坏死无法治好。所以我想问专家，股骨头坏死可以保守治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：股骨头坏死早期是可以保守治疗的主要是针对病因治疗。不能喝酒，停用糖皮质激素。要减少股骨头区的负重，疼痛严重时主张分次行走或扶持行动。如果股骨头区即将塌陷，或者是已经塌陷变形，可以考虑髋关节置换术。

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保守治疗股骨头坏死的方法
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
保守治疗股骨头坏死的方法有以下几种：1、非甾体类消炎药：缓解患者疼痛。2、扩血管药物：股骨头坏死时血管血运受到一定影响，此时可以采用扩血管药物，包括活血化瘀药物促进血液循环，让股骨头的血液循环、血液供应增加，增加局部修复能力3、使用脱水剂：患者出现股骨头坏死，原因为骨髓腔压力增高，使用甘露醇脱水剂以后，可以减轻骨髓水肿，消除局部滑膜炎症，改善症状。
冲击波可以治疗股骨头坏死吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
冲击波可以治疗早期的股骨头坏死，分析如下：1和2属于早期阶段症状较轻，股骨头可能出现了硬化或是囊性变。如果采用冲击波治疗，可以将患者股骨头内的硬化骨质都震碎，可以促进患者股骨头周围的输血血管给股骨头供血缓解局部的无菌性炎症，使股骨头内的缺血情况得到有效的改善。但是如果是3和4期，则是起不到太大的治疗效果。
股骨头坏死保守治疗方法有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死保守治疗方法如下：股骨头坏死进行保守治疗主要还是采取药物进行缓解治疗。患者可以使用非甾体类的消炎药比如依托考昔等药类，可以对患者的病痛起到缓解作用。也可以采用中药治疗，可以服用活血化瘀、疏通脉络、促进血液循环的相关中草药，比如丹参片等，但是中医药治疗需要长期服用，并且患者在治疗初期效果并不明显。
股骨头坏死的保守治疗方法是什么？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死可以口服消炎止痛类药物减轻症状。治疗方法有：1、基础护理：尽量减少髋关节的活动，如果出现剧烈的疼痛，可以用拐杖，这样可以避免患者的脚接触地面，减少股骨头的压力。2、药物治疗：如果出现剧烈的疼痛，可以通过服用芬必得、扶他林等药物来缓解，还可以服用一些能够改善局部营养状况、改善血液循环的中成药。3、物理治疗：用电烤法消除局部炎症和疼痛。4、其他治疗：避免引起股骨头坏死的因素，例如酗酒、股骨头坏死等。
股骨头坏死可不可以治愈
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死是不可以治愈的，原因如下：如果患者股骨头坏死范围比较小，而且程度相对来说比较轻微，在股骨头还没有出现塌陷、变形等问题之前及时采取保方式进行几个月修复治疗，就能够维持股骨头现有形态和功能，从而达到临床治愈。如果在股骨头坏死范围相对比较大的，病情发展也比较迅速，已经是出现塌陷不能负重情况，则治疗难度是比较大的，通过手术、药物以及理疗方式，基本只能让其维持现有状态不恶化，很难彻底治愈。
股骨头坏死四期还能保守治疗吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死四期不能保守治疗。脚末稍神经炎是一种外周神经疾病，是一种神经病变，可以导致各种原因的神经病变，最常见的是糖尿病，因为在糖尿病的晚期，会出现感觉丧失、感觉过敏、肌肉力量减弱等神经炎。脚趾头有点神经炎可以采用根治的办法，比如：消除病因，口服维生素B12、维生素B6、甲钴胺等，效果比较好。此外，如果是因外伤所致的急性神经炎，可以在短期内给予激素，以促进神经的修复。
喝酒导致股骨头坏死早期可以治疗吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
喝酒导致股骨头坏死早期是可以治疗的，分析如下：股骨头的坏死一般是因为患者长期饮酒或是长期服用激素类药物，导致患者股骨头的输送血管较细或是出现堵塞导致缺氧缺血的症状。但是如果患者股骨头症状处于早期是可以通过治疗的到有效的控制和治疗的。但是需要患者在日常生活中忌酒，避免长时间的负重行走。可以采用中医进行治疗。
股骨头坏死保守治疗的方法是什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
股骨头坏死现在有一种叫骨骼肌体外冲击波治疗，它是利用体外的很强的冲击波的波形刺激坏死的股骨头，促进局部血液循环而达到治疗效果，股骨头坏死大多数是外伤和长时间使用糖皮质激素造成的，长时间饮酒也会造成股骨头坏死。对于现在的情况，建议尽早到正规医院检查，查清病因。
股骨头坏死保守治疗方法有什么
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法，可以采取中医烤电、针灸等方法进行治疗，配合服用氨基葡萄糖等药物治疗。要避免剧烈运动，尽量不要负重。达到治疗股骨头坏死的目的，由于股骨头的血管已经阻塞，这种治疗的见效速度是很慢，治疗周期也很长。
股骨头坏死保守治疗有效吗
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
在股骨头坏死的情况下，保守治疗有一定的效果，特别是对于轻度股骨头坏死，由于手术的风险和后遗症，选择保守治疗。保守治疗并不昂贵，通常可以通过物理治疗、改善血液供应、服用药物来完成。
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