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脊柱侧弯有几种治疗
我有些脊柱侧弯，一直没什么不适，最近出现背部酸痛，四肢无力的情况，请问脊柱侧弯的治疗方法有几种？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析：
脊柱侧弯目前有理疗，石膏治疗，手术治疗，支具治疗等治疗方法。脊柱侧弯是姿势性侧弯，神经根受刺激等多种因素导致的三维畸形。脊柱侧弯角度位于25度至45度之间的患者可进行支具治疗。
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脊柱侧弯畸形可通过以下方式进行处理：脊椎侧弯是一种常见的疾病，可以分为先天性脊柱侧凸，特发性脊柱侧凸，神经肌肉性脊柱侧凸，神经纤维瘤病并伴有脊柱侧凸，间质病变所引起的脊柱侧凸，以及后天形成的脊柱侧凸。在这些疾病当中，以原发性的脊椎侧弯最多。根据患者的侧弯角度，可以选择不同的治疗方案。对于一侧凸角小于20度的患者，要及时纠正体位，并要密切关注。如果是侧凸角为20-40度，可以通过脊椎支具进行矫形。如果一侧凸角超过40度，就必须进行手术治疗。
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三级甲等
脊柱侧弯轻度可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。第一、加强体育锻炼，特别是腰部和背部的肌肉，可以帮助平衡身体两边的肌肉，比如可以进行骑车、游泳等有氧锻炼。第二、使用非甾体类消炎镇痛药，比如塞来昔布，美洛昔康等。第三、手法治疗，可以通过手法的按摩来放松脊椎僵直的肌肉，并可以通过多次的挤压来减轻脊柱的侧弯。
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刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
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脊柱侧弯治疗方法如下：脊柱侧曲的严重程度不同，需要采取的治疗和运动方式也不相同。如果是自身的脊椎侧曲，需要通过治疗手段来纠正。如果是轻度分脊柱侧弯的患者，可以定制一个支架，根据侧弯程度的变化来调整这个支具的角度，从而矫正患者的脊椎侧曲。如果是脊柱侧曲比较严重，而且角度比较大，需要做手术来矫正。日常生活中，建议患者多做瑜伽、游泳等运动来改善情况，还要定期复查。
青年脊柱侧弯怎么治疗
刘凤岐
主任医师
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北京友谊医院
三级甲等
青年脊柱侧弯可通过保守治疗、手术治疗等方式机芯治疗，需要根据实际情况进行判断。对于年纪较轻的孩子，例如儿童患有脊椎侧弯，并且是15度以内，可以选择保守疗法，通过中医推拿和支具进行推拿。对于年纪大的成年人，如果出现了脊柱侧弯，可以通过手术进行切开复位，复位后采用钉杆系统内固定，并定时检查x光片，了解其情况。
常见脊柱侧弯有哪几种
张博
副主任医师
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首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
根据发病因素分为神经肌肉型脊柱侧弯畸形、间质病变所致侧弯、后天获得性脊柱侧弯畸形等。骨科或者脊柱外科就诊，拍片明确诊断后给予相关诊治，如果确实是脊柱侧弯畸形，有保守跟手术治疗。
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脊柱侧弯按病因可分为结构性和非结构性。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，如腰间盘突出急性疼痛导致的非结构性侧弯。
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先天性脊柱侧弯：其常见原因是椎体发育不良，如半椎体、楔形椎体等；代偿性脊柱侧弯：如肢体不等长或骨盆倾斜造成的脊柱侧弯；神经源性脊柱侧弯：如小儿麻痹症、小儿脑瘫等引起躯干两侧肌力不平衡造成的脊柱侧弯。
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治疗脊柱侧弯可考虑手术治疗，手术可防止畸形进展，恢复脊柱平衡，可以获得良好的手术矫形效果。对于20度以内的特发性脊柱侧弯患者主要是进行功能锻炼，或者石膏治疗、支具治疗等。
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