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髌骨粉碎性骨折手术后如何进行康复

我前几天不小心摔了一跤，导致髌骨粉碎性骨折，刚做完手术，术后如何进行康复？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：髌骨粉碎性骨折术后次日即可进行股四头肌等长收缩功能锻炼，具体方法是足背伸跖屈。术后48-72小时后进行直腿抬高训练及下床站立。术后3周开始屈膝活动，并逐渐恢复膝关节日常活动。禁忌剧烈运动。

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粉碎性骨折手术后多久可以出院
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
粉碎性骨折患者术后要根据局部肢体的愈合情况来决定手术时间。采用钢板螺钉内固定，术后骨折对位对线正常，在大多数情况下，患者可以在两周后出院，并不会对身体恢复造成影响。术后一周要做切口消毒换药，观察手术切口是否出现感染，适当活动，防止关节僵硬。如果手术切口护理得当，可以在术后2周左右拆线，拆线后即可出院。
粉碎性骨折手术后多久能出院
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。粉碎性骨折手术后，伤口愈合良好，一般在两个星期内可以拆线。拆线后，再观察一两天，如果没有任何问题，就可以离开医院。骨折的恢复比较慢，可以在家里静养，一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等，要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动，断裂，失效等。
锁骨粉碎性骨折手术后多久能恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
锁骨粉碎性骨折手术后的恢复时间如下：在进行了锁骨粉碎性骨折的手术后，需要在10-12天内进行拆线，术后需要进行患者的前臂悬挂固定一个多月，出院后每月要进行一次行x片检查来明确骨折愈合的情况。手术后3个多月要避免进行诸如俯卧撑、提重物等剧烈运动。术后六个月可以做负重运动，一年以上即可进行内固定取出手术。
膝盖粉碎性骨折手术后多久能恢复
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。
髌骨粉碎性骨折多久可以正常走路
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髌骨粉碎性骨折一般的话，要10-12个星期后，就可以下地走路了。由于髌骨是最大的子骨，其内部含有大量的松质骨，血液循环比较顺畅，所以在髌骨断裂之后会比较容易恢复，但是由于膝盖在下肢，受到的压力比较大，所以在膝盖骨折之后不要过早的下地。通常，在4~6个星期内，首先要做股四头肌等长的运动，这样可以增强股四头肌的肌力，从而为日后的下床运动奠定坚实的基础。
髌骨粉碎性骨折功能锻炼疼吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
如果髌骨粉碎性骨折的患者经过正规的治疗，在锻炼过程中一般会出现疼痛。具体情况分析如下：髌骨粉碎性骨折患者在运动膝关节屈伸时，疼痛比较严重，因为粉碎性骨折后，关节容易出现纤维蛋白渗出，导致关节粘连僵硬，局部粘连松开，局部撕裂性疼痛。如果合并无菌性炎症，还会出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的症状。
髌骨粉碎性骨折会瘸吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髌骨粉碎性骨折不一定会瘸，具体需要根据病情以及恢复情况来判断。髌骨粉碎性骨折又是一种关节内骨折，当髌骨粉碎性骨折涉及到关节表面时，为了保持髌骨关节面的平坦度，一般需要进行外科手术，一旦出现了严重的移位，或者出现了严重的脱臼，那么即便是进行外科修复，也很难做到完全的复位，并且在骨骺的生长和修复中，会出现高低不平、凹凸不平的情况。所以在手术或骨折愈合后，患者会有关节疼痛、跛行等情况。总之，髌骨粉碎的重度骨折在经过处理之后还存在跛脚的问题。
髌骨粉碎性骨折手术后康复训练有哪些
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，髌骨粉碎性骨折手术后康复训练有很多，具体内容如下:患者在髌骨粉碎性骨折手术后，第二天就可以进行等长的股四头肌的收缩功能训练，能够缓解相关症状。此外，48~72 h之后可以下床锻炼，有利于控制病情。需要注意的是，术后3个星期内，患者可以开始进行膝部运动，禁止进行剧烈的锻炼，否则容易对身体造成伤害。
髌骨粉碎性骨折严重吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，髌骨粉碎性骨折严重。髌骨骨折为关节内骨折，髌骨骨折后，关节面复位不理想，损伤后关节面不平整，一般是比较严重的，因为解剖复位困难，手术难度加大。并且患者发生创伤性关节炎的可能性较大，活动时关节可能会出现疼痛。髌骨出现粉碎性骨折的患者，骨折端相对不稳定，手术后也不能早期的进行大范围的关节功能康复锻炼，因为存在着关节囊粘连、膝关节活动受限的可能。
髌骨粉碎性骨折怎么回事
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髌骨粉碎性骨折是一种比较普遍的损伤，需要及时治疗。髌骨粉碎性骨折的特点是髌骨的局部肿胀、疼痛、膝盖不能屈伸、皮下淤痕等。如果是完全性骨折，那么就会出现t和y形骨折，粉碎性骨折要进行复位治疗，加快骨折的恢复，并进行后期的恢复。大多数患者都是要进行外科治疗的，复位后的稳定性如果处理不好也会有后遗症，比如髌骨粉碎性骨折，要进行外科治疗，如果骨折超过2-3mm，关节表面不平，大于2mm，伴有撕裂，必须进行外科治疗，如果不及时处理，很有可能导致外伤性损伤，术后会有关节疼痛，运动受到限制。
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