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痛风和关节炎的区别是什么

我这段时间身体特别不舒服，怀疑自己是得了痛风，但是又感觉是关节炎。痛风和关节炎的区别是什么？

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张博副主任医师外科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：痛风和关节炎的区别是两者的病因不同。痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于嘌呤代谢紊乱、机体内血尿酸排泄减少而导致的。而类风湿关节炎属于一种慢性自身免疫性疾病，目前的病因尚不明确。

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得痛风性关节炎会死吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

得痛风性关节炎有可能会死。患有痛风的人，若不注意饮食，就有致命的危险。痛风的发病频率可以通过适当的治疗和适当的膳食来控制。如果不注意饮食和不按照医生的指示，会造成运动功能和关节畸形等并发症。尿酸是通过肾脏代谢的，病情比较严重的病人会发生肾衰竭。肾脏受损，会导致严重的贫血。严重的并发症会导致病人的死亡。

关节炎痛风的症状和治疗是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

关节炎痛风的症状是关节红肿热痛、功能障碍等。治疗方法是服用消炎止痛药。痛风性关节炎是一种随着人们生活条件的改善而逐渐形成的一种富贵病，其发病以大脚趾为主，以红、肿、热、痛为主。在急性发作的时候，中药可以采取清热利湿、止痛的疗法，而西医则是用消炎止痛的方式，24-72小时后就会消失。痛风是因为尿酸增高导致的医疗方法是通过口服抑制尿酸或促进尿酸排泄的药物来清除尿酸。

关节炎痛风是怎么回事？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

关节炎痛风是因为体内的嘌呤代谢和排泄功能紊乱，出现红、肿、热、痛四大表现。引起痛风的原因有：1、家族遗传，患有家族遗传的痛风。2、肾功能下降会导致身体排泄功能紊乱。3、血液病会导致痛风。4、患者服用化学治疗会导致痛风。5、利水剂如马来酸依那普利、吲哒帕胺等都会引起尿酸的积累。关节炎痛风在饮食上面要注意避免高嘌呤饮食。

急性痛风性关节炎的表现是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

急性痛风性关节炎表现为关节出现红肿疼痛，局部皮温增高，活动受限。痛风是痛风的一种常见的症状。高嘌呤饮食、酗酒、劳累、局部损伤、寒冷等都是引起急性关节炎的重要因素。急性痛风关节炎发病的部位主要是第一跖趾关节，其次是足背、踝关节、膝关节、腕关节、手指关节和肘关节。急性发作一般在晚上出现，一般会在几天到几个星期内就会消失，到了这个时候就是痛风的间歇期了。

急性痛风性关节炎的特点有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

急性痛风性关节炎的特点是病人会出现发红、肿胀、发热、疼痛等症状。症状通常发生在晚上，并且疼痛很强烈。病人的睡眠质量一般都比较好，早上醒来就会出现剧烈的疼痛。一般情况下，患者会因为疼痛而不愿意运动，大部分病人都是用轮椅或者拄着拐杖来医院。病人不能被风吹，也不能碰，以免引起更大的痛苦。了解患者的病史是诊断急性痛风的关键。

痛风性关节炎吃什么药？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

痛风关节炎常用的药物有尿酸类的药物、促进嘌呤代谢和排泄的药物、非甾体抗炎药物等。1、中和碳酸氢钠、小苏打等尿酸类的药物。2、促进嘌呤代谢和排泄的药物，秋水仙碱，别嘌醇，非布司他，是临床上最常见的药物。3、非甾体抗炎药物，如双氯芬酸、布洛芬等。4、如果病情比较严重，可以通过肌肉注射复方倍他米松。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。

痛风性关节炎的护理措施有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

痛风性关节炎的护理主要是制动、热敷。如果痛风的病程长达20-30年，很容易出现痛风性结节，引起局部皮肤破溃，皮下出现灰白色的淤泥状组织。由于痛风结节中的单钠尿酸盐含量较高，细菌不能存活，伤口不容易感染，但如果晶体继续生长，会导致伤口红肿，长期不愈，还会引起皮肤的疾病。痛风性关节炎不能吃高嘌呤的食物，同时还要注意保暖，避免过度的运动，同时配合药物共同治疗。

痛风性关节炎的症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

痛风关节炎患者主要表现为肿胀、压痛、发热、发红。后期可出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭、贫血等。因为手指关节和脚趾关节的活动受到限制，不能伸直，所以还需要家人的帮助。痛风性关节炎和不良的生活习惯也有很大的关系，这种类风湿病可以通过药物治疗，并合理的饮食来减少痛风患者的发生次数。

痛风性关节炎能根治吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

痛风性关节炎从理论上讲是不能够根治的。因为痛风性关节炎是需要长期进行达标治疗的，就像高血压、高脂血症的患者一样，长期能够不发作痛风，但是需要长期用药物达到预防发作的治疗目的，所以理论上讲是不能够根治的。对于痛风性关节炎的患者，达标治疗一般是没有痛风石的患者，需要把血尿酸降到360微摩尔以下，如果说这个患者有痛风石一般要给它降到300umol以下，这个就是达标治疗的范畴。

痛风性关节炎饮食应该怎么吃？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

痛风性关节炎患者的饮食上要注意多食用低嘌呤食物，碱性食物，增加维生素B和维生素C的摄入，少食用高热量食物等。1、多吃含嘌呤较少的蔬菜、蛋类、奶类、谷类等。2、多吃一些像青菜、黄瓜、胡萝卜等碱性食品。3、增加维生素B、维生素C，降低尿酸在身体中的沉淀。4、少吃高卡路里的食品，可以控制体重，减轻脂肪，促进尿酸的排出。5、尽量少吃海鲜、啤酒、海鲜、牛羊肉汤、动物内脏、香菇等高嘌呤食物。

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