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腰椎牵引的禁忌症和注意事项

我腰椎病已经有一段时间了，最近开始做腰椎牵引。那么腰椎牵引的禁忌症和注意事项？

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张博副主任医师外科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎牵引治疗一些疾病，如腰椎间盘突出症等，需要患者较长期的卧床配合，否则牵引治疗不会有好的效果，因此对于一些不能长期卧床的病人是腰椎牵引的禁忌症。腰椎爆裂骨折的患者，禁止腰椎牵引。如果强行牵引，有可能导致脊髓损伤的症状出现。患有严重的心肺疾病的患者，不能腰椎牵引。对于腰骶部、臀部有压疮的患者禁止腰椎牵引。

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输血的适应症和禁忌症

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

输血适应症：失血量不是很多，一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增量剂输注。如果是大量失血要补充全血或血液成分。贫血或低蛋白血症，输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白。凝血功能障碍，输入相关的成分血。禁忌症包括：急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、及对输血有变态反应者。

血浆置换的适应症和禁忌症有哪些

王相华主任医师

内科山东省立医院三级甲等

适应症包括急进性肾炎等所致肾功能严重损害，多种免疫性疾病，自身免疫性溶血性贫血，甲状腺危象如肝性脑病，肾移植后急慢性排异反应，急性药物或毒物中毒等。禁忌症包括对肝素等严重过敏，药物难以纠正的全身循环衰竭，非稳定期心脑梗死，脑出血或重度脑水肿并伴有脑疝，患有精神障碍，严重出凝血障碍等。

腰穿的适应症和禁忌症

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

腰穿旨在测试病人脑脊液之性状，并?解颅内压力。1.适应症：如果怀疑病人颅内存在问题而又没有禁忌症，可以选择外伤较轻的腰穿来了解病人颅内状况。2.禁忌症：但是如果病人腰部有血管性病变，局部受到损害或者颅内压比较高的情况下，腰穿是不可以做的，这样就不会引起其他的伤害，甚至会发生脑疝的情况，从而会使病人危及生命。因此在选择作腰穿之前需要经过专科医生的考核、确认后才能穿。

腰椎牵引器有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎的牵引器主要有电动牵引和直接牵引。腰椎牵引装置包括：1、电动牵引，主要是由计算机来控制重量和长度。2、直接牵引，由人力来完成。3、三维牵引，调节脊柱角度，通过振动、旋转等方式改善病灶，比如牵引腰椎间盘突出症、椎管狭窄症等。此外，老年人的腰椎牵引术，不能用肋骨下绑，也不能绑在髂骨上，因为高血压、心脏病、哮喘等疾病，如果绑的太紧，就会吃不消；如果是骨质疏松症，可以将大腿从髂骨上绑起来，这样可以起到骨盆牵引的作用。

拔火罐的注意事项及禁忌症

陈秀杉副主任医师

中医科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般来说，拔火罐的注意事项及禁忌症如下所示。拔火罐通常具有祛风除湿、疏通经络等作用。需要注意拔火罐时间不能过长，一般为10－15分钟，否则容易造成烫伤，进而出现水泡。此外，拔罐的松紧度要合适否则容易出现脱落、疼痛的情况。还要注意的是，关节及大血管周围不宜进行拔火罐，否则容易出现不良影响。孕妇、传染病患者、血液疾病患者、皮肤破溃者一般等不能拔火罐。

复方丹参片的作用和禁忌症

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

复方丹参片的作用和禁忌症如下：复方丹参片是一种中成药，主要成分是丹参、三七和冰片，具有活血化瘀、理气止痛的作用，可以用于治疗冠心病、心绞痛等问题。由于复方丹参片含有冰片，可能刺激胃肠道，出现恶心、胃部不适等胃肠道反应；长期服用复方丹参片，还可能会出现乏力等症状，建议患者及时就医，通过化验电解质明确是否存在低钾血症。建议患者在医生的指导下合理用药，如果出现不适症状，要及时就医。

冠脉旋磨术的适应症和禁忌症

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，冠脉旋磨术的适应症是对于年龄较大的钙化患者，如果有较大的钙化，或者是导管穿过病灶，由于内部有突出的钙化而使其不能正常使用，则需要进行冠脉旋磨术；另外，对冠状动脉进行了改良。同时存在凝血，旋转时不能再流，导丝不能将旋转磨头送入病灶，或搭桥后发生桥脉损伤，这种情况下，不宜进行冠脉旋磨术，建议患者结合自己的实际情况，来选择合适的治疗方案。

奎尼丁的适应症和禁忌症

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

奎尼丁的副作用很大，在市场上很少见。一般是治疗房性和房性早搏等多种快速心律失常，还有转复房扑和房颤，可以转复室上性和室性心动过速，也可以是预激综合征伴有心律不齐。这类药物的禁忌症是指患者出现了心功能不全、血压过高时不能使用，而且患者自身的心脏传导系统也有问题，特别是一些严重的疾病，比如窦房结、房室传导阻滞等，也不可以使用。

硝苯地平片的作用和禁忌症是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

硝苯地平又名心痛定是钙离子拮抗剂。1.作用：有心绞痛的症状，比方变异性心绞痛，不稳定性心绞痛以及稳定性心绞痛等，均可采用硝苯地平进行治疗；有高血压，既可单独使用也可与其它药物联合使用均可治疗各种高血压。但目前高血压处理原则建议用长效降压药。当血压达到200mmHg或更高时，可采用含服硝苯地平片迅速降压。2.禁忌症：副作用以水肿为主，即足踝部水肿、脸红心跳增快等。禁忌人群为怀孕女性、哺乳期女性、心衰者等。

硝酸甘油的作用和禁忌症

周恒副主任医师

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硝酸甘油能有效地舒缓血管的平滑肌，尤其是小动脉的平滑肌，能减少全身的血管，减少体外的阻力，减少静脉的回流，减轻心脏的负担，减少心肌的氧气消耗，缓解心肌的缺氧。可以缓解心绞痛，缓解急性左心衰，减轻心脏负担。硝酸甘油是一种很难口服的药物，可以通过舌下含服，直接进入血液，也可以通过静脉注射硝酸甘油。硝酸甘油具有一定的抗药性，不宜长时间服用，特别是24小时内不能持续使用，通常在服用数小时后要停止服用。

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