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乙肝两对半45阳性怎么办

我去医院做健康检查，显示我乙肝两对半45阳性，我很担心，乙肝两对半45阳性怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析：乙肝两对半45阳性，需要检查乙肝病毒，如果病毒是阴性的情况下，那就没有传染性，需要打乙肝疫苗，如果病毒是阳性的情况下，那就是有传染性，就是乙肝病毒携带者。肝功能，和乙型肝炎病毒DNA的检查，看是否是有不正常。

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乙肝两对半检查中如果四五项是阳性的，一般也不需要过于担心。这是代表身体曾经感染过这种病毒，但是现在已经处于恢复期，也不具有传染性。因为机体存在免疫细胞，对于外来少量的乙肝病毒具有杀灭和吞噬作用。不放心可以去注射乙肝疫苗。
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蒋卫民 主任医师
传染科 复旦大学附属华山医院 三级甲等
乙肝两对半45阳性一般需要进行定期的随访复查，也可以进行联合乙肝疫苗的注射。45阳性就是乙肝e抗体和乙肝核心抗体这两项指标阳性，提示急性乙肝的感染恢复期，需要进行定期的随访复查，如果病毒阴性，肝脏功能正常，不需要进行任何治疗，如果随访过程中出现了乙肝病毒阳性，乙肝表面抗原再次变成阳性，可以进行干扰素等抗病毒治疗。
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蒋卫民 主任医师
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乙肝两对半45阳性，需要检查乙肝病毒，如果病毒是阴性的情况下，那就没有传染性，需要打乙肝疫苗，如果病毒是阳性的情况下，那就是有传染性，就是乙肝病毒携带者。肝功能，和乙型肝炎病毒DNA的检查，看是否是有不正常。
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乙肝E抗体阳性建议进行抗病毒治疗。这要综合乙肝的标志物、乙肝DNA、肝功能等方面的检测。如果其它指标为阴性，一般不需要进行治疗，只能说明以前感染了乙肝，而体内没有乙肝。乙肝小三阳，一般情况下，乙肝表面抗原和核心抗体都为阳性，而乙肝小三阳的传染性相对较低。乙肝病毒量为阳性即为乙肝病毒携带者，此时应积极进行抗病毒治疗。
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乙肝两对半检测的时候出现了第二项阳性和第三项阳性，说明人体内出现了乙肝表面抗体，可以达到自动清除乙肝病毒的目的，一般就不需要喝一些抗病毒的药物来进行用治疗。同时也要注意多休息，合理饮食，避免熬夜。
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说明已经感染了乙肝病毒，应该及时到正规公立医院消化内科或感染科检查，以免延误病情，使病情加重。要注意休息，避免劳累，避免着凉。吃清淡易消化，营养丰富的饮食，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。保持心情愉悦。
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乙肝两对半没有抗体，应依据特定乙肝两对半的检测结果，判断其具体办法。一、无乙肝抗体的人可能已被乙肝病毒感染，可有大三阳，小三阳或者小二阳，如有此类情况应注意定期复查乙肝病毒dna、肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超及肝脏硬度测定等，同时还要注意培养好习惯，不饮酒、不熬夜、不疲劳。二、无乙肝抗体的情况下，同时乙肝两对半的各项均为阴性，推荐接种乙肝疫苗，期望通过乙肝疫苗注射，激发机体对乙肝产生保护性抗体，即力争乙肝表面抗体阳性的发生。
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