问题分析:首先是麻醉。这个麻醉可以采用肛门部位的局部浸润麻醉,也可以用骶管麻醉或腰麻。然后摆体位,采用截石位比较有利于手术操作。接下来是消毒,可以用碘伏消毒液消毒肛门,包括肛门外皮肤和肛门内的黏膜消毒。最后就是手术,切开外痔边缘皮肤,剥离痔核后结扎切除。