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全髋关节置换和半髋关节置换怎么选择

我髋关节置换已有三年半之久，一直很好，与正常人差别不大，全髋关节置换和半髋关节置换选择?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：如果说患人的年龄相对比较轻，这种后期基本活动量相对较大，所以选用比较耐磨的全髋关节置换手术。如果说患人的年龄相对比较大，特别是对于70岁以后的患人，因为在日常生活中，活动量相对较少，所以这种可以简单的行半髋关节置换手术就可以。

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人工髋关节置换是怎么回事
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，人工髋关节置换是一种较为成熟的技术，能够有效地解决髋关节疾病引起的髋关节疼痛、活动受限等困扰患者生活的问题。具体情况分析如下：股骨头坏死的中后期或髋关节骨性关节炎患者在行走时通常会出现髋部疼痛，甚至股骨头的塌陷也会导致跛行，严重影响患者的日常生活。髋关节置换术后，髋关节的平均寿命可达20多年，不需要再服用抗排异药，患者可恢复正常生活。
什么是髋关节置换术
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，髋关节置换术是对患者髋臼、股骨头进行置换的手段，具体内容如下：髋关节通常包括髋臼、股骨头等骨骼，如果患者的髋关节发生了病变，患者通常会出现疼痛、活动受限等症状。此时，患者需要行髋关节置换术来进行治疗，在手术过程中，患者的髋臼表面或股骨头可能会被截除、替换。如果股骨头与髋臼均被置换，则可称为人工全髋关节置换术。在术后，患者应注意休息，不要进行剧烈运动。
髋关节置换后的注意事项
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，髋关节置换后的注意事项如下：1、髋关节置换手术中要避免坐矮，避免坐矮，因为髋关节过于弯曲会导致髋关节术后脱位。2、术后睡觉时要用三角垫子夹住两条大腿，不要让两条腿交叉，侧躺时要分开两条腿的膝关节。3、加强下肢肌肉锻炼，促进下肢血液流通，防止下肢深静脉血栓形成。建议患者在髋关节置换后多注意休息，避免剧烈运动，以免牵拉伤口，不利于身体恢复。
髋关节置换后能像正常人一样吗？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术，主要是为了让患者能够进行正常的活动，减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的，70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人，做半髋关节置换，也就是简单的股骨头置换，12天之后，可以下床行走，3个月后，可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态，不需要拐杖，也不会跛行，可以正常出行、爬山、旅游。
髋关节置换年龄标准是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
以往有人认为髋关节置换应超过55岁~六十岁，但当前，随着关节置换技术和假体的发展、翻修及其他系列技术水平提高，这个年龄段的标准已经放松了，一些青少年患者亦常或适合作髋关节置换，此外在一些少年儿童中，有的还能进行此类置换手术。需要注意的是，髋关节置换后患者在一段时间内应禁止剧烈运动，基本恢复后可进行康复训练。
髋关节置换前后需要做什么准备？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有：一、双腿分开、外展，两只脚处于中立位置，中间垫一块三角垫子。二、术后要在专业护士的指导下下床，以免发生髋关节脱位。三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳，以免发生髋部脱位。
髋关节置换术多久正常
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关，具体分析如下：正常情况下，髋关节置换术后的患者，在1-2个月内即可痊愈，而有些患者由于术后肌肉萎缩严重，导致关节僵直，康复速度会很缓慢，一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练，其次要注意在专业医生的指导下，使用一个多月的抗凝药物，逼民出现其他的副作用。
髋关节置换术后多久能自已穿裤子
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髋关节置换术后一般一个月左右能自己穿裤子。髋关节置换术可以用于治疗股骨头坏死、髋臼发育不良等疾病，有助于恢复髋关节正常功能。髋关节置换术后，患者通常需要适当进行髋关节制动，例如一个月内屈髋不能超过90°，3个月内不允许下蹲等，以防止髋关节脱位。因此一般髋关节置换术后一个月左右可以自己穿裤子，但是患者需要注意动作幅度不能过大。
髋关节置换术后护理
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
髋关节置换术后护理，具体分析如下：一般手术后2~3天需让患者下地活动。活动目的有两个，一是能降低血栓形成的概率，二也能有效活动关节，避免关节僵硬。第二方面，需要积极进行伤口的换药、消毒，这是非常重要的。由于患者在关节置换术之后，最害怕的是被传染，而传染了之后又会很烦恼。因此，在手术后积极消毒，换药和使用消炎药以防止感染也就显得尤为重要。第三面，要做伸腿勾脚收缩肌肉的运动，恢复肌肉的力量。对这类患者，最怕进行提携或踢毽子运动应尽量避免，不然易造成脱位。
髋关节置换术后能下蹲吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，髋关节置换术后不能下蹲。具体情况分析如下：髋关节置换术是将人工髋关节假体取代病变的髋关节，从而重建患者髋关节的正常功能。如果做完髋关节置换术的患者下蹲了，可能会导致髋关节脱位，进而影响到患者的恢复。患者还应做好双下肢动静脉泵的准备，以防止深静脉栓塞。患者还应注意休息，适量吃清淡的食物，多喝温水，以促进身体的恢复。
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