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冰敷退烧的正确位置是什么
家孩子晚上发烧38度，一直没有退烧，打算物理降温，那冰敷退烧的正确位置在哪里?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
由于冰敷退烧的原理是降低血管中血液的温度，因此冰敷的位置，要在体表较浅表有血管的部位，能有效地降低血管血液温度的地方，比如后枕部、腋窝、颈部的两侧、腹股沟等部位。
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将冰袋用毛巾包裹，防止冰袋直接放在局部产生局部冻伤，可以将冰袋放于腋窝、腹股沟等散热不太好，又是大动脉的地方，也可以将冰袋用布包起来，放在孩子头上，包几层布，不要太凉。
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物理降温的方法有头上或者脖子上贴上退烧贴，可以洗温水澡，可以用温水泡泡双脚，擦脖子、腋窝、大腿根这些部位。有一些孩子发高烧时可能会出现手脚冰凉、头热、身上热，这时可以给予局部的用温水搓脚心。
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冰袋退烧正确方法是将冰块敲碎，然后将小冰块与少量水一同装入冰袋内，如果没有冰袋用加厚保鲜袋也可以，多套几层防止液体渗漏，将袋口扎紧后包上毛巾，放于病人枕部或者敷在前额、颈部或腹股沟等大血管经过的地方。
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冰敷可以选择发热的部位。如果是病毒感染引起的感冒，会出现发烧的情况，此时可以利用冰敷额头和颈后，达到物理降温的效果。还可以冰敷如创伤引起的关节发热，因为此时血液循环加快，会造成血肿，冰敷可以延缓血肿的形成，进一步帮助创口恢复。冰敷需要注意温度，不能温度过低，否则容易引起低温烫伤。冰敷后要保持局部皮肤的清洁干燥，适当用纸巾擦拭留下的水渍。
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由于冰敷退烧的原理是降低血管中血液的温度，因此冰敷的位置，要在体表较浅表有血管的部位，能有效地降低血管血液温度的地方，比如后枕部、腋窝、颈部的两侧、腹股沟等部位。
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物理退烧可以采用冷敷、冰毯、冰帽和温水擦浴等方法。冷敷可以将冰袋或冷湿毛巾放在额头、颈后、腋窝，起到降温作用，同时减轻患者的不适感。温水擦浴皮肤可以使人体表面的血管扩张促进血流加速，促进皮肤散热退烧。温水擦浴时，水温在35摄氏度左右，重点擦浴肘窝、腋窝、腹股沟、?窝等部位，不能擦拭前胸部、腹部、后颈部以及足心。
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温水澡的水温要在36℃-37℃之间，泡浴时让宝宝身体全部（头部除外）浸泡在略低于体温2℃的水里，同时用温湿毛巾（37℃）在四肢和前胸后背上下均匀地搓揉，使皮肤表面的血管扩张以促进热的散发。四肢及背部各擦浴3-5分钟，擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些。每次泡澡约10-15分钟，约4-6小时1次。
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用冷毛巾敷在额头毛巾变热后，再用冷水及时重新敷用，也可用冷水袋或冰袋敷。用温水洗澡，如果发烧时状态良好，可以通过温水洗澡来帮助降温。水温要注意调节在27-37摄氏度，因为水温过高会引起全身血管扩张，增加耗氧容易导致缺氧。水温太低，则可能因为受凉而加重病情。
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