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双侧颈部多发性淋巴结肿大怎么回事

我最近颈部两侧淋巴结肿大，不碰的时候没有感觉，碰的话有点痛，颈部多发性淋巴结肿大是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐建威 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：双侧颈部淋巴结出现肿大，代表是颈部邻近的器官出现了病毒或者是细菌感染，机体正面临细菌或者是病毒的入侵。肿大的情况比较严重，有压痛且持续性增大或者是多个淋巴结相互融合，一定要及时到医院进行就诊。

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宝宝耳朵后面淋巴结肿大可能是扁桃体炎、牙周炎、中耳炎等原因导致的，具体分析如下：宝宝耳朵后面淋巴结肿大，有黄豆那么大，可以是单独或者是串形的，通常是由于慢性的局部炎导致的，比如扁桃体炎、牙周炎、中耳炎等。可以到正规的医院做血常规、B超等检查，以抗炎为主。小儿耳后淋巴结增大，可在颈部或下颚发现有黄豆大小的红肿。如果小孩碰到了肿块，没有任何的痛苦，也就没有必要进行治疗，因为这是一种很常见的表面淋巴结。
多发性淋巴结肿大是怎么回事
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
多发性的淋巴结肿大，是恶性肿瘤的可能性较大，尤其是恶性淋巴瘤，病人会有明显的乏力、发热、食欲下降及体重减轻，常见体征是周身浅表淋巴结的肿大，伴有局部触痛。淋巴瘤是常见的实体性的肿瘤，发生原因有一定的家族遗传倾向，主要受外界环境因素的影响，且接触放射性的物质，也容易诱发淋巴瘤的出现，病人表现为贫血，甚至有低蛋白血症的改变。
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王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
儿童颈部多发淋巴结肿大主要与急性病毒或细菌感染所致的淋巴结炎有关，因为淋巴结炎的常见症状是淋巴结肿大，同时伴有局部疼痛、压痛，急性腮腺炎、中耳炎、口腔牙龈脓肿、扁桃体炎等疾病也会导致淋巴结肿大。除此之外，传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等全身性传染病也会导致淋巴结肿大。需要注意，如果是无痛性淋巴结进行性肿大，要警惕淋巴瘤，如果伴有肝脾肿大、贫血等情况，要警惕白血病。
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这是抵抗力下降导致的多处淋巴结肿大，这种可以穿刺取标本做病理，需要消炎处理，腹部的硬疙瘩不一定是淋巴结肿大。可以通过输液或者是口服消炎药物消炎处理，可以减小或者消失，如果有必要时院做B超明确。
小孩腹腔淋巴结肿大是怎么回事
王玉玮 主任医师
儿科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
小孩腹腔淋巴结肿大可能是以下原因导致的：1.呼吸道感染：小孩腹腔淋巴结肿大主要是由于鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染引起的，导致病菌进入血液，并经淋巴系统导致全身淋巴结反应性增生。2.胃肠疾病：如果是因为腹腔中的任何一个部位都有炎症，那么就会导致对应部位的淋巴结肿大，例如：胃肠炎、阑尾炎、盲肠炎、溃疡性结肠炎等，感染后会导致周围脏器和腹腔淋巴结肿大。
婴儿淋巴结肿大是怎么回事
王玉玮 主任医师
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宝宝淋巴结肿大，很可能就是病毒感染、细菌感染引起，还可能是因为身体内有慢性炎症。淋巴结肿大是指扩大的一个或多个淋巴结，可能是源于数量增加的淋巴细胞或网状内皮细胞，或者来源于通常不存在的浸润细胞。宝宝淋巴结肿大也可由淋巴瘤引起的。对于患有淋巴组织增生性疾病如淋巴结炎、急性淋巴细胞性白血病等患儿，应尽早进行手术或放疗。一般单纯型淋巴结肿大无须处理。因为这种情况下患儿没有明显发热等临床症状。若淋巴结肿大较重，伴发热症状，便需马上到医院进行B超检查，以诊断原因。
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当出现双肺门淋巴结肿大时，考虑是出现了器质性病变，如肺部结节或肿瘤等。以使用抗感染药物，清热解毒的药物进行输液治疗。如果出现了呼吸困难，可以考虑手术切除，然后病理化验，明确诊断。
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颈部淋巴结肿大是病毒感染，可以口服抗病毒的药物，同时配合用消肿止痛药物涂抹如果淋巴结肿大部位没有疼痛症状，说明是慢性淋巴结肿大，不用治疗的。平时要注意清淡饮食，多喝温热水，多吃蔬菜和水果及辛辣食物，注意保暖，避免着凉受风，预防感冒和感染，预防慢性淋巴结肿大急性发作，进一步加重。
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