问题分析:甲状腺超声引导下穿刺活检分为两种,较小结节,病变较小、血运较丰富情况下,细针进行细胞学检查,称FNA,通过细针穿刺活检,取出部分细胞进行涂片、基因检测,所取细胞量较小,不可进行免疫组化等进一步检查。如甲状腺乳头状癌可进行BRAF基因检测,观察有无基因突变,可作为诊断佐证。较大良性结节:采用粗针活检,取组织切片进行免疫组化,可获得很好的病理诊断。