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γ一谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
我肝功能一直是阴性的，而且没有脂肪肝和酒精肝等，γ一谷氨酰转肽酶偏高是什么原因？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析：
有很多因素都可以影响的，比如是因为饮酒，或者药物的副作用关系就会引起偏高，特别是在ALT、ALP等都不高的情况下更是如此，如果高于150U/L，那么多数是肝胆系统等有问题，需要进一步检查。
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如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主，那么主要病变在胆管，最常见的原因是结石引起的胆道梗阻，梗阻后引起肝脏本身轻度损害，故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高，如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
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谷氨酰转肽酶偏低主要是需要看什么原因引起的，如果是单纯谷氨酰转肽酶偏低，是没有什么意义的。引起谷氨酸肽酶偏低的原因不下这两种：1.急性、慢性肝炎、肝硬化和其他由于肝脏疾病引起的综合性疾病、原发性或转移性肝癌发生引起的。2.肝外原因，如胆管阻塞、心肌梗死、急性胰腺炎、充血性心力衰竭或者服用某些药物引起谷氨酰转肽酶偏低。
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转氨酶升高是肝功异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等，需要结合相应的检查，明确病因，针对性治疗引起肝脏损伤的原因有多种，是否乙肝需要化验一下乙肝五项看一下，除了乙肝还有可能是甲肝，丙肝等问题，都需要化验检查。
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r谷氨酰转肽酶偏高可能是酒精肝，血清r谷氨酰转肽酶是一种肝脏酶，偏高主要是肝脏疾病。长期饮酒导致的酒精肝是谷氨酰转肽酶偏高的常见原因。同时也会发生在其他疾病，平时要注意饮酒的量，否则会损害肝脏，要增加锻炼，可以降低血脂。
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龚新宇
副主任医师
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有很多因素都可以影响的，比如是因为饮酒，或者药物的副作用关系就会引起偏高，特别是在ALT、ALP等都不高的情况下更是如此，如果高于150U/L，那么多数是肝胆系统等有问题，需要进一步检查。
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γ一谷氨酰转肽酶偏高是因为病理性原因，一般常见于肝脏类疾病，比如患者患病毒性肝炎，肝细胞坏死，会造转肽酶偏高。肝外或者肝内胆管梗阻，谷氨酰转肽酶排泄障碍，就会随着胆汁返流入血，造成血液中谷氨酰转肽酶增高。
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由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清谷氨酰转肽酶异常，除了肝脏外，体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶，因此当肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等，都会造成谷氨酰转肽酶的异常。
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转肽酶高有几个原因：脂肪肝，自身免疫性肝炎，胆道系统的结石梗阻等。在急性肝炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化失代偿时都会有轻中度的升高，当在阻塞性黄疸时，谷氨酰转肽酶会因排泄的障碍而逆流入血，在原发性肝癌时，该酶在肝内合成亢进，都会引起转肽酶的显著升高。
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y谷氨酰转肽酶偏低没有特殊的原因，稍微偏低一点，影响不大。谷氨酰转肽酶正常值一般认为是在0～40之间。y谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，当谷氦酰转肽酶增高时就要注意了。病毒性肝炎、胆道感染、肝硬化、原发性肝癌等疾病时，都会显示谷氨酰转肽酶偏高。
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转氨酶升高是肝功异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等，需要结合相应的检查，明确病因针对性治疗，需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超看一下，先明确诊断，在保肝治疗的同时，针对病因治疗，效果更好。
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