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螺内酯和呋塞米用量
我身体不舒服，需要同时服用螺内酯和呋塞米，螺内酯和呋塞米的最佳用量是多少呢?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析：
需要两种药物合用，没有用药最佳比例之说。螺内酯和呋塞米都属于比较常用的利尿类药物。由于药物的药理作用和病人的具体病情都不一样，所以需要服用的药量也不一样。
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螺内酯片不是激素药，是一种利尿药。螺内酯片是一种比较常用的利尿剂，在肾内科经常应用。临床上经常见到一些水肿的病人，比如眼睑出现水肿或者双下肢出现水肿，这时候可以用利尿剂利尿消肿。
螺内酯片治疗痘痘吗
王晓彦
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螺内酯片通常能够起到治疗痘痘的效果。螺内酯片属于这个治痘内服药中抗皮脂分泌药物当中的一种，具有抗雄激素的作用。一般单纯口服螺内酯药物治疗长痘，疗效比较局限，可以结合口服和外用抗生素、异维A酸，包括维A酸类的软膏，可以缩短疗程，加速疗效。
螺内酯片治疗脱发吗
王晓彦
主任医师
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螺内酯片是否能治疗脱发，需要根据引起脱发的原因进行判断。螺内酯片属于一种利尿剂，但是在皮肤科可作为抗雄激素药物进行治疗。通常精神压力过大、过度熬夜、饮食不规律等生理性因素可引起脱发，此时螺内酯片一般不能治疗脱发，起不到治疗的效果。但如果患者是雄激素性脱发引起的，螺内酯片通常能治疗脱发。该药物能够抑制睾酮过度分泌，从而改善患者体内的激素水平。此外，患者应在医生的指导下服用螺内酯片进行治疗，并且注意适当休息，避免过度劳累。
吃螺内酯片会引起月经不调吗
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副主任医师
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吃螺内酯片可能会引起月经不调。螺内酯片是利尿的药物，能够缓解身体的水肿疾病。这种药物会促使身体激素分泌紊乱，会导致月经量的减少，月经时间持续时间短，甚至会出现月经黏稠成块状的情况。因此如果想要使月经恢复正常，最好停止使用这种药物。如果停止用药一个月以后，月经周期仍然不能恢复，也要去医院做一些详细的检查，排除其他的病变导致的月经不调。
螺内酯副作用
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副主任医师
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螺内酯副作用是低钠血症，还有内分泌紊乱，长期服用可能会导致性功能下降，男性乳房发育、阳痿，女性乳房胀疼、声音变粗、毛发增多、月经不调。长期或者大剂量服用螺内酯，有的人还会出现走路不协调、头疼等表现。
螺内酯和呋塞米功效有哪些
龚新宇
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三级甲等
一般不进行这种配比使用，螺内酯属于保钾性利尿剂，呋塞米属于排钾性利尿剂，如果这种配比使用，患者很容易出现低钾血症。这两种药物都属于利尿剂，有助于纠正心衰，消除水肿，螺内酯除了利尿作用之外，还可以预防血管重构，为心衰的二级预防用药，同时它还是原发性醛固酮增多症的治疗药物之一。
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龚新宇
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需要两种药物合用，没有用药最佳比例之说。螺内酯和呋塞米都属于比较常用的利尿类药物。由于药物的药理作用和病人的具体病情都不一样，所以需要服用的药量也不一样。
螺内酯可以治糖尿病肾病
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糖尿病肾病吃螺内酯是治不了的。但是，螺内酯是一种尿毒症肾病患者利尿剂，有助于治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾脏水肿等水肿性疾病。其目的是增加伴随该疾病的继发性醛固酮分泌，对抗其余利尿剂的钾排泄作用。这种药物结构类似于醛固酮，是醛固酮的竞争抑制剂。作用于元曲小管和集合管，阻断了Na-K和Na-H交换，结果Na、C1-和物排泄增加，K、Mg2、H排泄减少，对Ca2和P3的作用不确定。这种药只对元曲小管和集合管起作用，对小管的其余部分不起作用，利尿作用很弱。此外，该药还对肾小管以外的醛固酮靶器官起作用。
螺内酯能长期服用吗
龚新宇
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不能长期服用，如果长期服用需要监测电解质，避免引起电解质紊乱。螺内酯利尿药，用于治疗水肿性疾病和原发性醛固酮增多症，作为治疗高血压的辅助药物及低钾血症的预防。长期应用，有可能会引发高钾血症，尤其是单独用药以及存在肾功能损害、少尿、无尿时更容易出现。用药期间必须密切随访血钾和心电图。还有可能引发胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等。
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胡春晓
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螺内酯片是醛固酮拮抗剂作为肝硬化腹水，肾病综合征及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。用法与用量:口服每次1片，每天3-4次。用药谨记病人高血压时禁忌用。不良反应有：高血钾最为常见，尤其是单独用药，进食高钾饮食或含钾药物如青霉素钾等以及存在肝功能损害，少尿，无尿时，即使与氟嗪类利尿剂合用也会发生高钾血症，常以心律失常为首发表现，故用药简期间必须密切随访血钾的和心电图。所以要遵医嘱服药。
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