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骨头坏死怎么治疗

我的同事最近说脚部位疼痛，去医院检查是骨头坏死，想知道要怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：如果脚踝部骨头坏死，多数来说是需要尽快进行处理的，首先要明确骨头坏死的严重程度，如果轻选择保守治疗，短时间限制活动，重可能需要手术的。还是到正规大医院骨科进一步检查，明确病情的严重程度，再进一步治疗。

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第二跖骨头坏死怎么治疗比较好
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，第2跖骨坏死多见于妇女，主要以青年居多。从解剖角度上观察，第二跖骨的长度更大，更容易受到伤害。故常被认为是与外伤相关的跖骨头坏死。在发病后，病人在走路的时候会出现前足的疼痛，有时会出现剧烈的疼痛。X光片可见跖骨头变硬、扁平、横断面变宽、断裂。急性期应卧床，避免负重，服用非甾体类抗炎止痛药物进行治疗，鞋子上有足弓。保守治疗无效时，患者还可以考虑采用跖骨头或跖骨头置换的方法。
骨头坏死早期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，骨头坏死早期可以通过使用药物、物理治疗、饮食调理等方法进行治疗。如果是早期的骨头坏死，可以使用丹参片、大活络丹胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。另外，也可以使用理疗仪烤电、微波治疗等物理方式，促进血液循环。同时要注意饮食规律，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃含钙量丰富的食物，补充身体营养，少吃辛辣刺激的食物。
骨头坏死怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
骨头坏死一般可以进行物理治疗、介入疗法、手术治疗等。1、如果是在骨头坏死的初期，可以采用推拿、针灸、理疗治疗等方式进行治疗；2、介入疗法是目前临床上比较常见的一种疗法，它可以加快血液的流通，帮助局部的血运，让新的骨骼生长更快；3、如果病情很重，可以选择做减压、血管移植、骨支架术等。到了后期，也可以做人工关节的手术。
股骨头坏死4级怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗：1、人工股骨头置换术。对于高龄，身体条件差，内科基础病多，活动量少的患者，或者是有患肢偏瘫的患者，为了缓解疼痛，改善患者生活质量，一般采用人工股骨头置换术，也就是仅仅置换股骨侧，髋臼不动。2、全髋关节置换术。对于预期寿命长，平时身体好，运动量大，没有太多内科基础疾病，可以耐受大手术的患者，采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。
股骨头坏死Ⅱ期和Ⅲ期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死2和3期的治疗方法，分析如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2和3期之间，建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节，因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼，是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。
股骨头坏死Ⅱ期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨头坏死2期的治疗方法，分析如下；股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段，患者处于2期阶段那么还处于股骨头坏死的早期阶段。建议患者可以采取双拐走路，这样可以减轻患者股骨头的受压，患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节。也可以采用中医治疗，选择服用活血化瘀、祛风止痛药效的中草药进行长期服用，促进患者病情的恢复
股骨头坏死晚期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
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股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗：股骨头坏死的患者如果到达晚期，只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨，通过改变股骨头的受力部位，以减轻髋关节的疼痛，以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗，或者延缓性治疗，其本质上并没有减少坏死的范围，只是把坏死的范围移开，让它不受力，这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。
股骨头坏死早期怎么治疗
刘凤岐 主任医师
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股骨头坏死早期可以通过以下方法进行治疗：1、扶拐：扶拐的目的是不让股骨头坏死侧的下肢承重，以免增加股骨头的压力，可能会使坏死的范围扩大。扶拐不能扶手杖，手杖不能避免股骨头的负重，一定要扶双拐。2、药物治疗：一类是消炎止痛的西药，主要是缓解症状；另一类是活血化瘀的中成药，但是效果并不是100%的肯定。
股骨头坏死早期怎么治疗和预防
刘凤岐 主任医师
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股骨头坏死早期的治疗和预防方法，分析如下：股骨头坏死的早期阶段主要的治疗方式还是采取药物治疗。早期的股骨头坏死患者的股骨头还相对完整，并没有出现变形等症状。患者可以采取中医药的治疗方法，服用活血化瘀、祛风止痛、促进血液流通药效的中草药，促进股骨头的血液循环。也可以采取西药的扩充血管类的药物进行治疗。
股骨头坏死中药怎么治疗
刘凤岐 主任医师
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股骨头坏死中药可以通过以下方法进行治疗：如果是血瘀气滞型，主要治法以行气活血、活血化瘀为主，推荐中药桃红四物汤加减，常用的中药有桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地、香附等。如果是肾虚血瘀型，主要治法以补益肝肾、行气活血为主，推荐的方药是独活寄生汤，常用的中药如独活、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、骨碎补、党参、赤芍、熟地等。
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