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脊椎压缩性骨折怎么办

我腰椎里面长了一些棉絮状的物体，压迫神经，造成左下肢疼痛，需要手术，脊椎压缩性骨折怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：一般脊柱压缩性骨折是外伤导致的，因为腰椎里面长了东西压迫神经，所以导致下肢疼痛，这种其实并不是压缩性骨折，而是脊髓占位压迫。还是密切关注症状的变化，如果病情严重还是有必要做手术的。涉及脊柱的手术，相对来说风险会稍微大一点。

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L1压缩性骨折怎么办
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外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗，卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折，需要检查骨密度、钙离子浓度，适当补充钙离子，如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正，必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。
轻微腰椎压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先，在牵引的情况下，尽可能的将脊柱的高度复位，并尽可能的躺在病床上，在脊柱的底部放置一个柔软的枕头，这样可以保证患者的骨折愈合。第二，腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大，从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类，可以用来加速骨折的恢复。
胸12压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般来说，胸12压缩性骨折应该根据实际情况来处理。第12胸椎压缩性骨折，如果椎体压缩超过了1/3以上，患者应该手术治疗，老年人可以使用经皮球囊椎体成型术、pvp微创手术治疗，可以保持脊柱的稳定性，缓解患者的疼痛，早期离床活动，避免长时间卧床导致并发症。如果是年轻人可以采用经皮椎弓根钉内固定手术治疗，但是这个部位可能会有局部刺激，患者需要骨折愈合后尽早手术取出内固定。如果压缩性骨折，坍陷不超过1/3，患者可以通过卧床1到2个月的保守治疗方式进行治疗。
胸12压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
年轻患者第12胸椎压缩性骨折，需要做进一步的检查，如果有手术指征，可以考虑手术治疗。保守治疗需要卧床6-8周，大小便要在床上解决，不能坐立，不能下床行走。老年人骨折可采用微创手术，经皮椎体后凸成形术，第二天即可下床行走。胸12压缩性骨折的诊断。如果病情较轻，骨折压缩程度小于1/3，没有神经损伤等不良反应，可以使用接骨补钙药物进行治疗，同时要注意卧床休息。如有手术指征，应及时手术治疗。
压缩性骨折没养好怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
一般情况下，患压缩性骨折没有养好，建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗。首先患者必须要多卧床休息，如果局部经疼痛，也可以给予外敷一些消肿止痛、活血化瘀的药膏，还可进行低温等离子消融术。如果想促进骨折愈合的快一点，患者可以口服一些骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊等药物，以促进骨折部位愈合。治疗期间，建议患者适度运动，利于提高机体的免疫力和抵抗力，同时应该避免剧烈运动，以免导致局部周围软组织异常。
压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
压缩性骨折是老年人较为常见的病症，因为老年人常会出现骨质疏松，导致骨质强度下降，当受到垂直方向的暴力作用时，骨质压缩变扁，从而导致压缩性骨折。压缩性骨折首先要采取保守治疗，平躺在硬板床6-8周，配合使用抗骨质舒松药物。如果症状没有缓解，可以选择手术治疗，如可以选择经皮腰椎体成形术。，建议患者及时及时就医，配合医生接受治疗。
腰1椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
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腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。腰1椎体压缩性骨折，椎体高度不超过三分之一，需要采取保守治疗，如果身体健康，可以进行积极的外科治疗，如果是腰1椎体压缩性骨折，即使不超过1/3的压缩程度，也要进行椎体撑开手术，以恢复椎体的高度，从而避免以后出现脊椎的局部疼痛，甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3，甚至是1/3以上的压缩性骨折，应采取积极的外科治疗，尽量恢复脊柱的高度，以免后期持续的腰痛，严重的还会导致下肢的神经受压。
腰4椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
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通常情况下，腰4椎体压缩性骨折可以使用手术来治疗。具体分析如下：压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变，压缩性骨折好发于脊柱的部位，主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关，会产生椎体被压缩的现象。如果患者的腰4椎体压缩性骨折，可以通过手术来治疗，例如腰椎骨折切复内固定术，通过打入椎弓根螺钉、连接棒，将压缩的骨折重新撑开复位。
腰L2压缩性骨折怎么办
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一般情况下，腰L2压缩性骨折，患者可以通过保守治疗和手术治疗进行处理。具体内容如下：1.保守治疗：如果患者的腰L2压缩性骨折情况不严重，腰椎椎体两柱以上没有受到损伤，并且没有神经损害，侵占椎管小于30%，椎体压缩小于50%，则可以选择保守治疗，患者可在正规医院通过腰部支具外固定进行治疗。2.手术治疗：如果患者的腰L2压缩性骨折情况比较严重，则可及时通过腰椎侧前方减压术进行治疗。
腰二压缩性骨折怎么办
刘凤岐 主任医师
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一般情况下，腰二压缩性骨折，患者应根据实际情况对症治疗。腰二压缩性骨折，如果出现压迫或者损伤脊髓神经的情况，患者需要在医生指导下通过手术切开复位，并使用椎弓根钉来固定骨折端，以免给身体带来更多不良的影响。如果没有压迫或者损伤脊髓神经的情况，通常可以进行保守治疗，患者需要卧床休息6-8周左右，并在医生指导下口服再促进骨头生长的药物进行治疗，有利于促进身体的恢复。
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