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腰椎间盘突出手术全程是什么
患有腰椎间盘突出，比较严重，想通过手术治疗，腰椎间盘突出手术全程是怎样的?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析：
腰椎间盘突出手术过程是麻醉后进行俯卧位，之后进行消毒铺巾，准备器械，之后从外到内逐层切开皮肤、皮下组织，采用显微镜进行辅助，然后切除压迫的椎间盘，解除压迫，再进行缝合。
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封闭治疗腰椎间盘突出是什么
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
封闭疗法对腰椎间盘突出有一定疗效。封闭疗法一般以麻药为主，辅以糖皮质激素类药物进行局部注射可起到止痛消炎效果。能消除腰部硬膜囊或神经根炎症水肿以达到减轻症状效果。一般均作骶管封闭让药物渗入到了神经根部位，以促使其吸收神经水肿。建议患者在治疗前，先做完善检查，医生会根据实际情况确定适宜的治疗方法。
腰椎间盘突出手术风险大吗?
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。
腰椎间盘突出手术后多久能恢复？
刘凤岐
主任医师
外科
北京友谊医院
三级甲等
腰椎间盘突出手术后三个月能恢复。腰椎间盘突出术后的康复情况与手术方法有很大关系。微创技术，比如腰椎间盘显微镜切除、椎间孔镜切除、椎间盘镜切除等，一般需要在床上躺上一周，然后才能下床活动，大约一个月后才能恢复正常生活。开放手术的方法是将内置物植入到融合器中，三个月内必须要在支架的保护下活动，三个月后才能正常生活。
腰椎间盘突出手术的过程
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
麻醉显效之后患者俯卧位，以做手术的手术节段为中心做后正中切口，切开皮肤，浅筋膜，深筋膜显露棘上韧带，切开棘上韧带。在骨膜下用电刀剥离显露棘突和椎板，治疗的手术节段之后，咬除该节段的棘突和椎板显露黄韧带，将肥厚的黄韧带彻底切除显露硬膜囊，牵开硬膜囊显露后纵韧带，呈十字型切开后纵韧带，将腰椎间盘彻底摘除。摘除之后刮除终板，用cage做椎体间融合。存在着腰椎不稳，用椎弓根钉做上下节段的固定和融合。
腰椎间盘突出手术多久可以上班
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
腰椎间盘突出手术休息3个月-4个月左右可以上班。大概手术后三个月复诊，这个时候基本上也就能够返回工作岗位，但是强调的一点是术后需要佩戴腰围起床，一个月之内尽量地多卧床休息。
腰椎间盘突出手术后多久恢复
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
微创手术的话，恢复时间较短。一般术后两周后拆线，拆线后可带腰围带起身，并进行床边的功能锻炼，1-2个月后可正常行走及生活，但不能弯腰负重，如果是切开减压，加钉棒内固定术的话，恢复时间相对较慢，当然拆线的时间也是两周后，拆线后需带定制的支具起身，以保护腰椎，防止钉棒断裂，3个月后可正常行走及生活。
腰椎间盘突出手术后如何保养
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
椎间盘手术后的保养包括：椎间盘不要压力负担太重，如不当的生活习惯，弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加；增加腰背部肌肉力量，缓解腰椎及椎间盘压力，如进行腰背肌锻炼、游泳。
腰椎间盘突出手术后神经恢复特点是什么
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
腰椎间盘突出手术后神经恢复特点：疼快麻慢—即疼痛缓解快而麻木缓解慢。疼轻麻重—即术后疼痛感减轻，麻木感加重。与第一条有相似处。术后反跳痛—即术后6天左右出现9天左右消失的腰、腿部疼痛。病情恢复有波动性—术后恢复情况不稳定。
腰椎间盘突出手术后遗症
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
腰椎间盘突出手术后遗症，最主要的就是神经损伤，就是在做手术的时候，因为神经的神经根已经被压迫，而且神经根周围都是炎症水肿，手术的大夫必须用各种各样的器械，把压迫神经根周围突出的椎间盘、髓核，包括瘢痕增生的骨等都要去掉。
腰椎间盘突出手术后注意什么
张博
副主任医师
外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
术后2个月内以卧床休息为主，2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间，约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养，避免长坐，增加腰背部核心肌肉的锻炼，如平板支撑、小燕飞、游泳等。
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