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腰椎滑脱的分度是多少

我去医院诊断出腰椎滑脱，医生说腰椎滑脱是有分度的，腰椎滑脱的分度?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张博副主任医师外科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。

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什么是腰椎滑脱？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱是人体的椎体跟复合处相关软组织、韧带退行性改变后，下位椎体相对于上位椎体移位的情况。正常的脊柱在侧位片上排列，椎体的顺序是前边缘等齐，如果其中一个椎体向前运动，则称为滑脱。滑脱后超过1/4为I，1/2以上为Ⅱ，3/4以上为Ⅲ，均不一致为Ⅳ。腰椎滑脱Ⅰ、Ⅱ度比较轻微，一般不需要进行治疗，腰部不适、疼痛等症状可以佩戴腰围。Ⅲ度和Ⅳ度需要进行手术。

腰椎滑脱的危害与检查方式?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱的危害感觉麻木、步行困难等，一般是在X线检查时才被发现。严重者会导致下肢放射痛、感觉麻木、步行困难、间接性跛行、大小便功能障碍、下肢无力、瘫痪等症状。最好去医院做脊椎手术或者整形手术。常规的检查方法有：X光片，CT，磁共振。X光片是一种常见的检查项目，可以对滑脱进行诊断，判断滑脱的程度。CT和磁共振能了解神经受压的状况。

腰椎滑脱会引起哪些不适？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。

腰椎滑脱可以治愈吗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。

腰椎滑脱容易诊断吗?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱容易诊断。腰椎滑脱症的诊断难度与其临床表现和临床经验有关。如果是单纯的峡部裂伤导致的腰椎滑脱症，可分为Ⅲ级。早期仅表现为峡部裂隙，不伴滑脱者的临床表现为腰部疼痛。如果只是根据腰肌劳损进行治疗，或者仅摄取正侧位的X光片，很容易出现遗漏。如果在正侧双斜X光片上发现颈项征象，可以及早诊断出颈椎峡部裂，及早进行介入治疗，腰椎滑脱最常见的是II级滑脱，在触摸时会感觉到腰棘突有阶梯感觉。

腰椎滑脱是否需要手术治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱并不是一定要进行手术治疗的，轻度患者通过保守治疗的方法也能够达到治愈的目的，因此在症状出现以后要先去医院骨科就诊，通过腰椎X线检查、腰椎CT检查等方法掌握腰椎滑脱的具体程度，然后再对症治疗。轻度患者采用腰椎制动以及药物治疗等方法，就能控制病情的发展。如果情况较为严重，就需要通过手术疗法或者是物理治疗的方法达到治愈的目的。

腰椎滑脱是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱是指什么?

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下：1、假性滑脱：是指在影像学上有滑脱性的征象，病人没有出现滑脱的征象，做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。2、真性滑脱症：指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱，动态位片可以显示为活动性滑脱症。腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定，不影响生活质量的病人，不需要进行外科手术。

腰椎滑脱症是什么？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。

腰椎滑脱症状有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时，会对脊柱的神经结构造成影响，从而引起相应的神经症状，表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经，但是当腰4/5滑脱时，会压迫腰4神经，使腰4神经所支配的部位出现相应的症状，严重的话，腰5神经、马尾神经也会有反应，从而导致尿失禁。

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