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内痔的临床分期及表现

最近一段时间大便带血，去医院检查的时候被确诊为内痔，所以这里想要咨询一下内痔主要根据什么症状分期？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：在临床上内痔被分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，一般在第1期除了有便血症状之外，病患往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。

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内痔的分度及临床表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
内痔是发生在肛门齿线以上的静脉曲张团块，其典型临床症状是间歇性便后无痛性出血。血液与大便不相混，多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性，每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。
内痔的分期及各期的临床特点
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，在第1期除了有便血症状之外，往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。
内痔的分期及临床表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
内痔的表现：表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。要保持大便通畅，进食易消化，少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡，酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。
内痔的分期及特点
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
主要区别在于二期内痔大便时痔核到肛门外面，大便后能自行缩回去，而三期内痔不但是在排便时，而且在久站、咳嗽、劳累、负重时痔核也会脱出来，并且需要手推才能回到肛门里，四期内痔是推回去后又会很快脱出来，有的甚至连用手推也不能回到肛门里，呈现长期在肛门外面的状态。不过从内痔一期发展到三四期需要数年甚至数十年的岁月。
内痔的分期临床特点
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
Ⅰ期内痔：无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。Ⅱ期内痔：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。Ⅲ期内痔：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
内痔的临床表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
内痔的临床症状主要有出血与脱垂，出血多伴随排便发生，与进食辛辣食物、饮酒等刺激因素有关，进展较为缓慢，若出现进展较快的出血症状，可考虑有其他病变。临床可结合脱垂程度将痔疮分为Ⅳ度。Ⅰ度表现为疼痛、出血，痔疮肉眼不可见；Ⅱ度表现为脱垂后可自行恢复；Ⅲ度表现为需病人用手推回；Ⅳ度属于较为严重状态，脱垂不可恢复。
内痔的临床表现包括
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
内痔的临床症状主要有出血与脱垂。出血多伴随排便发生，与进食辛辣食物、饮酒等刺激因素有关，进展较为缓慢，若出现进展较快的出血症状，可考虑有其他病变。临床可结合脱垂程度将痔疮分为Ⅳ度。Ⅰ度表现为疼痛、出血，痔疮肉眼不可见；Ⅱ度表现为脱垂后可自行回复；Ⅲ度表现为需用手推回；Ⅳ度属于较为严重状态，脱垂不可回复。
内痔的临床分期各自有何表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
内痔的不同临床表现，分为四期：内痔Ⅰ期：无明显自觉症状，排便时带鲜血或滴血、射血。内痔Ⅱ期：排便时内痔脱出肛门，排便后可自行还纳，可以同时便鲜血，可伴疼痛，但一般较轻。内痔Ⅲ期：只要增加腹压(如排便或咳嗽)，内痔即可脱出肛门外，需手法托扶还纳。内痔Ⅳ期：嵌顿性内痔。即内痔脱出后水肿、充血而卡在肛门外，疼痛剧烈，易感染、糜烂和坏死。
内痔的临床分期和表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
分为四期。一期，是便后出血、滴血、喷血，没有肿物脱出。二期，内痔，在一期的基础上，可以出现便后的内痔脱出，但是可以自行还纳。三期，是在二期基础上，内痔脱出以后，不能自行还纳，需要用手托住并且还纳。四期，出血量比较多，出现贫血的情况，同时内痔脱出明显，不能还纳，需要用手还纳，在站立，咳嗽，走路多的时候就可出现。
内痔的临床分期及表现
姜金波 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
在临床上内痔被分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，一般在第1期除了有便血症状之外，病患往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。
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