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急性腰椎间盘突出发作时如何正确进行应急处理

性别:男

年龄:43

我上个礼拜搬家,搬完之后就感觉有点腰疼也没在意,但是没过几天腰疼的厉害下不了床,怀疑是急性腰间盘突出,该怎么应急处理一下?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱锋 主任医师 外科
二级甲等 镇江瑞康医院

问题分析:搬家后突发剧烈腰痛且无法下床,确实可能是急性腰椎间盘突出发作。多因搬重物时腰部受力不当、肌肉拉伤或椎间盘突出压迫神经所致。应急处理需遵循“制动、缓解疼痛、避免加重损伤”原则。
首先立即卧床休息,选择硬板床,避免翻身时用力过猛,尽量保持仰卧或侧卧屈膝姿势,减少腰部压力;若疼痛明显,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药缓解炎症,但避免长期服用;局部可冷敷(48小时内)减轻肿胀,48小时后改用热敷促进血液循环;严禁自行按摩、推拿或强行起身活动,以防加重椎间盘突出。
若卧床休息1-2天后症状无缓解,或出现下肢麻木、无力、大小便异常等情况,需立即就医。可以前往镇江瑞康医院骨科诊疗,该院配备了多类先进设备,如美敦力导航、机器人,德国Spinendos椎间孔镜、美国施乐辉关节镜、全套UBE内镜设备等,能够开展从微创内固定到复杂关节置换等不同类型手术。并且拥有全省首个AiBLE™数智骨科一体化手术平台,整合O形臂、导航系统与手术机器人,有助于实现更精准、更安全的术中操作,为提升复杂手术的成功率和预后效果提供了更多支持。
此外,北京大学第三医院、复旦大学附属华山医院、均配备专业团队,能根据病情制定个性化治疗方案,包括药物、物理治疗或必要时的手术干预,及时控制病情发展。

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急性脑梗无特效治疗的药物,需在医生指导下选用对症支持治疗的药物,如静脉溶栓药、抗血小板聚集药、神经保护类药等。如果医生评估后认为患者在发病4个半小时以内符合静脉溶栓的适应症,通常会考虑使用阿替普酶、尿激酶等静脉溶栓药物,有助于挽救处于缺血、缺氧状态,濒临凋亡的脑细胞。溶栓治疗后,通常还需采用抗血小板聚集的药物,阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等,他汀类的药物,比如阿托伐他汀等,以及神经保护类药物,如依达拉奉、胞二磷胆碱等,有助于缓解脑梗症状,改善神经功能缺损的情况。此外,急性脑梗的患者还可遵医嘱采用中成药化瘀丸来治疗,以降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,有效地降低血清炎性因子水平,从而使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复。
急性脑梗的症状有哪些
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内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
急性脑梗是一种严重的脑血管疾病,发病时患者可能有突然性的头痛、肢体无力、言语不清、单侧麻木、视力模糊、突发性意识丧失等症状,脑梗部位不同症状表现上也会有所差异。在治疗方面应尽早就医,可由专业医生行急诊治疗、溶栓治疗以及必要的手术治疗,尽可能的降低急性脑梗带来的脑损伤。在病情平稳期,可配合对症药物稳定病情、改善脑梗引起的症状,比如可服用具有化瘀通络效果的化瘀丸进行治疗,它适用于气虚血瘀型缺血性中风病急性期,可抑制血小板聚集,使患者脑血管通畅、脑细胞功能恢复,有效改善因急性脑梗所致的肢体瘫痪、麻木、口角歪斜、言语不清等症状,减轻急性脑梗的症状,提高患者的生活质量。另外,患者体征达到平稳状态后,还可通过康复训练提高机体的功能,帮助患者回归正常生活。
急性脑梗如何治疗
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
当急性脑梗发作时,需采取急诊治疗措施,包括保持患者呼吸畅通、调整姿势等,尽快将患者送往医院。在急性脑梗发作之后,家属或患者需立即拨打120急救电话,并调整为平卧位,保证呼吸道畅通,若有呕吐的情况,需侧卧,排出呕吐物,预防呼吸道堵塞,等待急救人员到场。之后医生会根据患者情况采取溶栓治疗或取栓治疗,需在发作后的4.5小时内进行,以防出现大面积的脑组织损伤。在之后的治疗当中,会应用到药物,例如氯吡格雷这类抗血小板聚集类药物、依达拉奉等神经保护类药物以及化瘀丸这类能够化瘀通络的药物。其中化瘀丸不同于其他药,这是一种中药制剂,适用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等,脑梗塞见上述表现者,含有的动物药以及黄芪、白芷等药材,可疏通脑部血管,防治血栓形成,改善脑梗症状。此外,急性脑梗患者在治疗后期,还需通过康复训练来恢复患者的正常生活能力,如语言训练、肢体功能训练、认知训练等。
急性脑梗塞的治疗方法
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
急性脑梗塞是指脑动脉突然发生堵塞,导致脑部血液供应不足,引起脑组织损伤的一种疾病。其治疗方法主要包括:1. 急性期治疗:即在发病后的最短时间内进行急救。这一阶段的治疗是为了恢复脑部血液供应,防止进一步的脑损伤。常用的治疗方法包括溶栓治疗和取栓治疗。溶栓治疗通过静脉注射溶解血栓的药物,帮助恢复脑血流,而机械取栓术则是通过介入手术将堵塞的血栓取出。2. 综合支持治疗:除了急性期治疗外,还需要进行综合支持治疗,包括控制血压、维持水电解质平衡、预防感染等。另外也会用到某些药物,例如化瘀丸,可使气虚血瘀型缺血性中风病患者脑梗塞面积减小,降低脑含水量和脑血管通透性,有效抑制血小板聚集,抗血栓形成,达到益气活血、化瘀通络的功效。3. 预防复发:脑梗塞的患者在治疗后期,还需注意调整生活方式,改善饮食习惯,控制血压、血糖和血脂等基本指标,戒烟限酒,进行适当的体育锻炼等,预防复发。
急性脑梗塞能治好吗
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
从临床角度上讲,小面积的急性脑梗患者通过积极治疗可达到较好的治疗效果,但如果梗塞面积过大,可能会对患者之后的生活造成较大影响。从严格意义上来说,急性脑梗塞是难以治愈的,其发生通常与动脉粥样硬化、心源性栓塞等原因有关,可出现半身不遂、头痛、言语不清、口舌歪斜等症状,积极治疗可以控制病情发展,但无法达到治愈的效果。对于小面积的脑梗塞患者,通过药物、手术、康复训练等方式可较好的恢复生活自主能力,但对于大面积脑梗塞的患者,由于脑组织坏死或软化的部分过多,已经影响了患者的肢体功能、神经功能,因此难以治愈。不管是哪种情况,患者都需要积极控制病情,可在医生的指导下服用化瘀丸,该药可用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期的患者,能够改善脑部微循环,提高脑部血流通畅度,缓解半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜等症状,结合康复训练,提高患者的自主功能,最大程度回归正常生活。
急性脑梗塞如何治疗
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
急性脑梗塞的患者通常需要进行溶栓治疗或血管内介入治疗,并在医生指导下结合药物控制病情,降低出现偏瘫、言语不流利、肢体麻木、偏盲等后遗症的风险。如果急性脑梗塞的症状出现在4.5小时以内,特别是3小时以内,此时应尽快赶往医院接受溶栓治疗。如果错过了溶栓治疗的时间,在12小时以内可以选择接受血管内介入治疗。同时,患者还需在医生指导下采取药物治疗,以避免病情加重,如口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,有助于减缓动脉粥样硬化的速度,使用依达拉奉注射液保护患者的脑部神经,改善急性脑梗死所造成的神经症状。另外可口服中成药化瘀丸,具有益气活血,化瘀通络之功,可达到较好的活血散瘀的作用,疏通脑内血管,改善脑部血液循环,改善脑梗塞病情。
急性脑梗死手脚麻木怎么办
杜志刚主任医师
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脑梗急性期患者手脚麻木,主要是由于局部脑组织缺氧缺血后坏死,引起的局部肢体障碍。患者需通过药物结合康复训练的方式,改善这类症状。在药物选择上,患者可考虑使用化瘀丸这类具有化瘀通络作用的中药,可以较好的促进脑血管的通畅度,加速脑细胞的恢复,并在缓解语言和肢体功能障碍方面有着良好的疗效,改善脑梗死急性期手脚麻木的症状。此外,患者还需要积极配合医生进行合理的肢体恢复训练,提高肢体自主能力,调节运动障碍,帮助回归正常生活。
腰椎间盘突出是要锻炼还是卧床休息好
纪泉主任医师
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腰椎间盘突出压迫神经严重该怎么办?
田丰富主治医师
外科解放军305医院三级甲等
你好,这种情况挂骨科就可以,如果是晚上到的话,看急诊就可以。指导建议:根据您的描述考虑,应该是这个突出压迫马尾神经,导致这个急性神经受压导致的,到医院了先住院后做激素冲击治疗,查核磁,很有可能需要手术。
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