问题分析：你好！盆腔炎通常是由阴道内的病原体通过上行感染引起的，这些病原体可能包括细菌、衣原体或支原体等。
如果盆腔炎影响到输卵管，导致输卵管粘连或阻塞，那么确实可能会影响怀孕。如果炎症仅限于子宫或其他部位，而没有波及输卵管，则通常不会直接影响生育能力。
为了确诊盆腔炎的具体类型和范围，建议进行以下检查：
影像学检查：如超声波检查（包括经阴道超声）可以观察盆腔内器官的形态变化，特别是输卵管和卵巢的情况。
实验室检查：通过分泌物培养或PCR检测确定病原体类型。
腹腔镜检查：在某些情况下，可能需要腹腔镜手术来直接观察盆腔内部情况并取组织样本进行病理检查。
治疗方面，确实需要根据具体的病因和病情对症用药。如果是细菌感染，通常使用抗生素治疗；如果存在输卵管积水或其他并发症，则可能需要手术干预。
建议你尽快到正规医院的妇科专科就诊，医生会根据你的具体情况制定合适的治疗方案。
盆腔炎的早期治疗非常重要，因为它不仅关系到当前的症状缓解，还会影响未来的生育功能。及时诊断和规范治疗可以有效避免严重后果，如不孕症等。
希望你能早日康复！如果有任何不适或疑问，请随时就医咨询。
