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车祸导致右股骨粗隆间骨折右股骨颈骨折右骨关节脱位...

性别：男

年龄：25

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：车祸导致右股骨粗隆间骨折右股骨颈骨折右骨关节脱位于2012.9.11行右股骨近端骨折切开复位内固定术后x片复查显示右股骨颈骨折内固定术移位关节活动受限腿短约4公分患肢抬不起来骨关节有内翻不能外旋现可短距离走路是骨盆在转关节转不动钢板已拆请问接下来该如何治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨卧龙 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：由于髋关节对于下肢的功能较重要，若是由于髋关节的活动的受限会导致关节活动度的下降影响正常的生理活动。肢体短缩4cm而导致行走跛行。
若是有条件可以通过行关节的置换，关节置换虽可以有关节的活动，但是由于使用时间有限。一般对于年轻的人需要做好更多的心理准备

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点滴钾一天多少适合右股骨颈骨折
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
静脉点滴钾离子和股骨颈骨折没有太大的相关性，需要通过对离体肾脏功能的检测来判断。需要到当地的公立医院做个身体检测，然后进行血液综合分析，然后进行详细的分析，确定具体的治疗方法，比如钾离子点滴的用量和速度，都需要正规的公立医院的医师来制定。患者注意适当翻身，可以预防肌肉的收缩，还能帮助局部的血液流通，预防血栓的形成，还要多补充一些钙质，多食用鱼、虾、奶等。
股骨颈骨折预后怎样？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
股骨颈骨折预后好。股骨颈骨折的手术治疗比较困难，术后恢复较慢，疗程较长。不过绝大多数的股骨颈骨折患者，只要得到正确的处理，都会有较好的预后，大部分患者都可以在骨折之后完全康复。但也有一些疾病需要引起重视，比如股骨颈骨折的不愈合率很高，由于长期卧床，需要3-6个月。但也有一些患者会出现骨折延迟愈合，因为不愈合而缩短股骨颈，导致股骨头坏死。如果出现这种症状，一定要去正规的医院就诊。不论骨折愈合与否，尽早采取积极的处理措施，是确保股骨颈骨折成功愈合的关键。
老人右股骨粗隆间骨折怎么处理
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
老人右股骨粗隆间骨折，可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理。1.保守治疗：老人右股骨粗隆间骨折，如果身体条件比较差，而且病情比较轻微，可以通过卧床牵引的方式进行保守治疗。2.手术治疗：老人右股骨粗隆间骨折，在身体条件允许的情况下，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，能够恢复患处的功能。
右股骨颈骨折吃什么饮食愈合更快
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
对于右股骨颈骨折的病人来说，可以通过吃以下食物来加快恢复：1.当病人能够吃饭时，最好是多喝点易于消化的食物。可以用米粥、米糊等食物，再加上一些蔬菜末。同时还可以补充人体所需的营养、电解液和膳食纤维。这个时候可以加快病人的消化功能，为以后的饮食补充提供必需的营养。2.在病人能够正常进食以后，推荐病人多摄入高钙、高蛋白、高维他命及膳食纤维的食品。建议多食用鱼、虾、瘦肉、牛奶、蛋等多种肉类。
右股骨颈骨折护理措施是什么
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，右股骨颈骨折护理措施包括保守治疗和手术治疗。手术治疗之后，患者一定要注意防止皮肤压迫损伤，并且需要做适当的功能锻炼，尤其是股四头肌的早期肌肉静力训练，可以促进下肢深静脉回流。另外要适当按摩，按摩骨突起处，防止褥疮的形成，促进静脉回流。而对于保守治疗患者，因为要做长时间皮肤牵引、骨牵引，一定要注意避免褥疮、肺炎的形成，建议一定要加强褥疮的护理。
右股骨颈骨折术后恢复需要多长时间
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
右股骨颈骨折术后恢复需要4-6个星期左右的时间。右侧股骨颈断裂手术，一般要4-6个星期才能完全康复。这种情况下，只要能及时进行手术切除、复位、内固定等治疗，一般都会有很好的康复效果。在康复期间，要在医师的引导下进行各种不同的运动，以确保病人按时康复，达到良好的功能康复。这种病人一般需要四个星期才能恢复到正常的状态。然后在医师的建议下进行运动。6个星期后，病人可以逐渐的拄拐杖进行负重。3个多月后，病人可以完全下床，可以负重走路，但这只是正常的。这种类型的骨折，在恢复期间会有一定程度的延误，从而造成恢复的时间比较长。
右股骨颈骨折术前准备有哪些？
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
右股骨颈骨折术前准备有戒烟、控制感染、处理内科合并症等。右股骨颈骨折术前需要完善血液学检查，因为有的病人会出现严重的内科合并症，或因为营养不良导致的病人对麻醉，或失血创伤后的失血耐性下降。合并有肺部感染、泌尿系感染等感染性疾病的病人，入院后要控制感染。术前有吸烟习惯的病人，在入院后最好戒烟，避免吸烟，防止术后长期卧床，导致肺部感染。
右股骨颈骨折需要手术吗
刘凤岐 主任医师
外科 北京友谊医院 三级甲等
通常情况下，右股骨颈骨折需要手术。具体情况分析如下：手法复位是为了使解剖结构满意地复位。复位后用钢钉固定。一般情况下，效果都很好。还有一些65岁以上的患者，可以考虑进行人工关节置换。如果患者对手术不耐受，只能采取下肢牵引等保守治疗。牵引3个月后开始使用双拐下地，注意右侧大腿不能负重。至少要6个月以后才能逐渐负重。
大腿右股骨颈骨折后多久可以坐
张博 副主任医师
外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
快到3个月的时候坐在一个稍微高一点、有靠背的椅子就可以了，坐着的时候脚刚好可以接触地面。坐高一点可以保证股骨颈不悬空受力少，坐着的时候也可以把腿向前伸直一点，让大腿贴着凳子，这样股骨颈受力也小一点。
儿童右股骨粗隆间骨折有后遗症吗
周小凤 副主任医师
儿科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般情况下，儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想，会有后遗症。具体分析如下：通常来讲，如果儿童右股骨粗隆间骨折如果愈合情况不理想，且骨折部位比较严重的话，就很容易出现骨折畸形愈合的情况，导致局部神经受到压迫，影响恢复。此外，若骨折手术后没有积极的进行功能锻炼，或盲目的过早负重，会使内部关节或轻或重的活动障碍，甚至再次进行手术治疗。
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